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康复医学治疗技术(副高级职称)重难点
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题100分)
一、单选题(30小题,每小题2分,共计60分)
1、[单选题]周围性面神经麻痹的急性期不宜进行()。
A.毫米波治疗
B.超短波治疗
C.低频电疗
D.按摩
E.面肌运动训练
答案:C
解析:低频电疗法对感觉、运动神经都有强的刺激作用,不宜应用于周围性面神经麻痹的急性期。
2、[单选题]关于膝外侧副韧带损伤的叙述,正确的是()。
A.通常单独损伤
B.远端附着于外侧半月板
C.损伤时可造成后侧旋转不稳
D.为膝部最常见的韧带损伤
E.可以用McMurray试验检查
答案:C
解析:C项,膝外侧副韧带作用之一就是保持膝关节旋转时的稳定状态,故其损伤时可造成后侧旋转不稳。A项,膝关节外侧副韧带损伤通常合并有腓总神经的损伤;B项,其远端附着于腓骨小头;D项,其损伤很不常见;E项,McMurray试验用于检查半月板损伤。
3、[单选题]胸段脊髓损伤患者异位骨化时的典型特点包括()。
A.再生障碍性贫血
B.肌肉萎缩、疼痛
C.下肢活动范围减少、血清碱性磷酸酶水平提高
D.碱性磷酸酶水平下降、出现红斑
E.碱性磷酸酶水平下降、自主反射障碍
答案:C
解析:胸段脊髓损伤患者异位骨化时的典型特点包括:下肢活动范围减少、血清碱性磷酸酶水平提高;AB两项,为脊髓损伤患者可能出现的并发症。
4、[单选题]烧伤患者的主动运动不正确的是()。
A.提高患者的自信心
B.每次都要在治疗师指导下进行
C.若无禁忌,应尽早进行
D.只做患侧,越多越好
E.肌肉有挛缩不宜进行
答案:D
解析:烧伤患者的主动运动应该双侧均进行,若只进行患侧治疗,则易出现健侧失代偿,健侧的肌力、肌张力以及关节活动度出现功能障碍。因此D项不正确。
5、[单选题]确定受侵的颈神经根部位时,最有意义的症状是()。
A.颈痛
B.肩胛间痛
C.枕下区头痛
D.手感觉异常
E.臂痛
答案:D
解析:颈神经根病指颈椎椎间盘退行性改变及其继发性病理改变所导致神经根受压引起相应神经分布区疼痛为主要临床表现的总称。髓核的突出或脱出,后方小关节的骨质增生或创伤性关节炎,钩椎关节的骨刺形成以及相邻的三个关节(椎体间关节、钩椎关节及后方小关节)的松动与移位等均可对脊神经根造成刺激与压迫,症状表现为根性痛最多见,其范围与受累椎节的脊神经根分布区域相一致,与根性痛相伴随的是该神经根分布区的其他感觉障碍,其中以手指麻木、指尖感觉过敏及皮肤感觉减退等症状最有临床诊断意义。因此答案选D。
6、[单选题]支持性心理护理方法中最为重要的是()。
A.倾听
B.解释
C.鼓励
D.保证
E.指导
答案:B
解析:支持性心理治疗的基本原则是二元治疗,即一方面直接改善症状;另外维持、重建自尊或提高自信、自我功能和适应技能。为了达到目标,治疗师需要检查咨询者或患者的现实或移情性人际关系,以及情绪或者行为的过去和当前模式。支持性心理治疗通过对患者的直接观察而支持患者的防御(通常应对困难处境的方式),减轻患者的焦虑,增加患者的适应能力。其治疗措施包括:干预、表扬、鼓励、解释、保证、合理化和重构、建议和指导。其中最为重要的措施是解释。
7、[单选题]40%体表烧伤患者功能继续改善时,希望有机会回去工作,这时应告诉他()。
A.对他来说,回去工作是不现实的目标
B.能回去工作,但不能去受伤的同一地方
C.回去工作是一件复杂的事,要考虑许多是否适合于他的因素
D.回去工作的基础是皮肤烧伤面积的百分数和部位,还要考虑他有30%的可能致残
E.回去工作将决定于检查的功能能力,这种检查可在门诊进行
答案:C
解析:40%体表烧伤患者功能继续改善,患者希望有机会回去工作,此时应该对患者进行心理支持疗法,包括告知患者目前的病情状况,外出工作可能会有残留的肢体功能障碍、烧伤皮肤瘢痕增生等病理因素以及同事的眼光等外界因素的影响。患者在经过心理治疗康复之后,才考虑返回工作岗位。
8、[单选题]手或腕腱鞘囊肿时最能肯定诊断的检查是()。
A.超声检查
B.X光平片
C.抽吸囊肿
D.CT
E.MRI
答案:C
解析:腱鞘囊肿是发生于关节部腱鞘内的囊性肿物,是由于关节囊、韧带、腱鞘中的结缔组织退变所致的病症。一般可通过影像学(MRI/超声检查)可以看到有一个完整包膜里
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