2025年康复医学治疗技术(副高级职称）重难点【必刷】附答案详解.docxVIP

康复医学治疗技术(副高级职称）重难点

考试时间：90分钟；命题人：教研组

考生注意：

1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟

2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上

3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。

第I卷（选择题100分）

一、单选题（30小题，每小题2分，共计60分）

1、[单选题]以下哪一项不是类风湿性关节炎的特点？（）

A．全身性疾病

B．病因不明

C．主要为关节退行性改变

D．多呈对称性

E．可能引起畸形和运动功能障碍

答案：C

解析：类风湿性关节炎是一种以关节病变为主的慢性全身自身免疫性疾病。本病多为一种反复发作性疾病，多呈对称性，致残率较高，预后不良，病因不明，还没有很好的根治方法。主要临床表现为小关节滑膜所致的关节肿痛，继而软骨破坏、关节间隙变窄，晚期因严重骨质破坏、吸收导致关节僵直、畸形、功能障碍。

2、[单选题]关于腰椎椎骨脱离与腰椎滑脱症状的描述，错误的是（）。

A．难以与其他腰痛患者相区别

B．可能因神经根受损而丧失运动与感觉

C．可能发展为严重的腘绳肌紧张，异常步态，走路摇摆，屈髋受限

D．直腿抬高试验时有神经根刺激

E．病情可自然恢复

答案：E

解析：腰椎椎骨脱离与腰椎滑脱临床上好发于21～30岁和41～50岁年龄组，多在一次外伤或重复外伤、劳累或运动之后出现下腰痛或下肢酸痛沉重症状。站立、行走、弯腰或过度负重时症状加重，休息后症状减轻或消失。往往间歇发作，可能伴有坐骨神经痛，或疼痛麻木症状，患者可合并椎间盘突出而出现单条神经根受累的疼痛症状，与腰椎间盘突出等引起腰痛的疾病难以区别。检查时可见腰椎前凸增加，臀部后凸，腰椎活动受限，棘突压痛，有滑脱时可触及棘突呈台阶样改变；有神经根受累时可出现直腿抬高试验阳性，膝、踝反射减弱或消失，下肢相应的神经支配区域皮肤麻木和运动障碍，可能发展为严重的腘绳肌紧张，异常步态，走路摇摆，屈髋受限。E项，该疾病会逐渐进展，不能自然恢复。

3、[单选题]跗骨管综合征患者的电诊断所见的异常神经表现不包括（）。

A．足底内侧神经传导

B．小趾展肌EMG

C．趾短伸肌EMG

D．跟内神经传导

E．足底外侧神经传导

答案：C

解析：跗骨管综合征患者诊断标准：典型的疼痛，跗骨管Tinel征阳性，肌电图显示胫后神经及其分支受压。C项，趾短伸肌由腓总神经分支控制。

4、[单选题]肩的神经痛性肌营养不良的最常见的初期症状是（）。

A．腋神经分布区感觉缺陷

B．后束分布区感觉缺陷

C．肩带疼痛

D．无力，肩带不痛

E．头痛

答案：C

解析：肌肉是靠神经的支配调节才能血供自如并进行调节，一旦失去了神经对骨骼肌的调节，肌肉就会发生失养性变异而出现肌肉萎缩，久则继发并累赘其他神经导致临近的神经发生功能障碍，甚至继发瘫痪。肩的神经痛性肌营养不良的最常见的初期症状是肩带疼痛、逐渐无力感；后期可出现头痛，感觉障碍等症状（如腋神经分布区和臂丛神经后束），因此答案选C。

5、[单选题]骶髂关节功能障碍的最常见症状为（）。

A．下肢无力

B．大腿麻木

C．骶髂关节压痛

D．疼痛放射至腹股沟

E．步行时疼痛

答案：C

解析：疼痛和关节压痛是该病的主要症状，也是导致功能障碍的主要原因。特点为隐匿发作、持续钝痛，多发生于活动以后，休息可以缓解。随着病情进展，关节活动可因疼痛而受限，甚至休息时也可发生疼痛。

6、[单选题]关于周围神经病的诊断性检查的叙述，正确的是（）。

A．神经传导检查无助于确定周围神经病是否是轴索性或脱髓鞘性

B．腓肠神经活检有助于辨别淀粉样变的周围神经病

C．腰椎穿刺可作为周围神经病标准评定的一部分

D．定量感觉测试能提供周围神经病严重度的信息

E．皮肤活检有助于评定粗纤维的周围神经病

答案：B

解析：淀粉样变性周围神经病即指不同来源的淀粉样物质在周围神经沉积，引起的一组严重的进行性感觉、运动周围神经病，伴自主神经功能障碍。可采用腓肠神经、肌肉、皮肤、直肠和舌肌等部位活检，镜下可见淀粉样物质沉积于周围神经。A项，神经传导检查通过测定传导速度，判断是否有轴索性、压迫性或脱髓鞘性神经病；C项，腰椎穿刺是检查中枢神经病变评定的一部分；D项，定量感觉测试可以定量地检测人体感觉阈值的变化情况，只能评定感觉障碍的严重程度；E项，皮肤活检是皮肤的病理学检查要，主要检查有无皮肤病变。因此答案选B。

7、[单选题]辨别肩锁损伤的激发性手法为（）。

A．肩外展外旋

B．肩内旋屈曲

C．肩外展，臂水平内收

D．肩抗阻外旋屈曲

E．肩伸展外旋

答案：C

解析：