血透室护理安全警示教育.pptx

血透室护理安全警示教育

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目录

02

操作流程规范

01

基础安全要求

03

风险防控机制

04

设备安全管理

05

应急处理预案

06

质量持续改进

01

基础安全要求

感染控制核心规范

感染控制核心规范

手卫生

废物处理

消毒措施

环境清洁

每次接触患者前后，必须严格执行手卫生，包括洗手或手消毒。

接触患者体液或血液时，必须佩戴防护用品，如手套、口罩等，并定期更换和消毒。

医疗废物必须分类处理，废弃物容器必须标识明确，感染性废物必须专门处理，避免交叉感染。

保持血透室环境整洁，每日进行清洁和消毒，确保无卫生死角。

环境安全监测标准

空气质量监测

定期检测血透室空气质量，确保空气质量符合相关标准，防止空气污染。

01

设备安全监测

定期检查血透机、水处理系统等设备的安全性和运行状态，确保设备正常运行。

02

应急预案

制定紧急情况下的应急预案，包括火灾、停电、设备故障等，定期进行演练和培训。

03

人员资质准入条件

健康状况

血透室护士必须具备相关专业学历，并经过专业培训，掌握血透技术和护理知识。

培训要求

专业要求

血透室护士必须具备相关专业学历，并经过专业培训，掌握血透技术和护理知识。

血透室护士必须具备相关专业学历，并经过专业培训，掌握血透技术和护理知识。

02

操作流程规范

严格无菌操作

穿刺前需严格进行皮肤消毒，确保穿刺部位的无菌状态。

穿刺技术熟练

熟练掌握穿刺技术，减少对血管的损伤，降低出血风险。

穿刺部位选择

选择合适的穿刺部位，避免在关节、皮肤破损或感染处进行穿刺。

穿刺后护理

穿刺后需妥善固定针头，避免移动或脱落，同时观察穿刺部位有无渗血、血肿等情况。

血管穿刺安全要点

管路预冲操作标准

管路预冲操作标准

管路清洗

管路检查

管路预冲

管路固定

使用专用的清洗液或生理盐水对管路进行清洗，确保管路内无异物和残留物。

在连接血液透析器前，需对管路进行预冲，排除管路内的空气，确保血液顺畅流通。

预冲过程中需仔细检查管路连接是否紧密，有无渗漏或破损等情况。

预冲完成后，需将管路妥善固定，避免管路滑脱或扭曲。

按照医嘱或透析方案准确配制置换液，确保置换液的电解质、酸碱度等参数符合要求。

配制完成后需对置换液进行核查，确认置换液的成分、浓度等无误。

在置换液使用前需检查其温度，确保温度适宜，避免对患者造成刺激或不适。

使用过程中需定期监测置换液的量、速度等指标，确保透析过程的顺利进行。

置换液配置核查步骤

置换液配制

置换液核查

置换液温度

置换液使用

03

风险防控机制

并发症预警指标

血压异常波动

监测患者透析前后的血压变化，及时预警并处理。

电解质失衡

关注患者血钾、血钠、血钙等指标，预防电解质紊乱。

脱水与水肿

监测患者体重变化、中心静脉压等指标，及时发现脱水或水肿症状。

感染风险

加强患者透析部位的护理和消毒，预防感染。

设备参数异常监控

透析机压力监测

实时监测透析机的压力，确保透析液和血液的流动顺畅。

02

04

03

01

水处理系统监测

定期检查水处理系统的水质，确保透析用水的安全和卫生。

消毒系统监控

监测透析机的消毒系统，确保透析机的消毒效果和卫生安全。

备用设备准备

透析机和其他关键设备应有备用设备，确保在设备故障时能够及时切换。

患者动态评估流程

病情评估

生命体征监测

治疗方案调整

透析后观察

根据患者的病史、体检和实验室检查结果，评估患者的透析效果和并发症风险。

根据患者的评估结果，调整透析方案，包括透析时间、透析液成分等。

透析过程中，实时监测患者的生命体征，如血压、心率、呼吸等。

透析结束后，对患者进行一段时间的观察，确保患者身体状况稳定。

04

设备安全管理

透析机维护周期

日常维护

每次使用后，应对透析机表面和内部进行清洁和消毒处理，并检查设备是否正常运行。

01

每周维护

对透析机进行更深层次的清洁和消毒，包括清洗过滤器、更换消毒液等。

02

每月维护

对透析机进行全面检查和维护，包括设备的机械部件、电气连接、水路系统等。

03

每日监测反渗水的水质，确保符合透析用水标准。

产水质量

定期对水处理系统进行清洗、消毒，并监测其运行状态。

水处理系统

每次校准都要进行详细记录，包括校准日期、校准结果、校准人员等。

校准记录

水处理系统校准要求

耗材有效期管控

耗材使用

选择正规渠道采购，确保耗材的质量和安全性。

有效期管理

耗材采购

选择正规渠道采购，确保耗材的质量和安全性。

选择正规渠道采购，确保耗材的质量和安全性。

05

应急处理预案

低血压事件干预流程

立即停止超滤

发现低血压症状，应立即停止超滤，减缓或停止血液引出。

01

生理盐水输注

快速输注生理盐水，以补充血容量，缓解低血压。

02

药物治疗

必要时给予升压药物，如多巴胺等，以提高血压。

03

密切监测