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肝动脉栓塞病人的护理演讲人：日期：

目录CONTENTS术后生命体征监测肝功能监测与评估术后疼痛管理感染预防与伤口护理下肢护理与血供监测饮食护理与营养支持心理支持与健康教育并发症预防与处理

01术后生命体征监测

术后患者体温可出现升高，应常规监测体温，及时采取措施降温，避免引起感染。监测脉搏可以反映心脏功能状态，及时发现心律失常。保持呼吸道通畅，观察呼吸频率、节律和深度，及时发现呼吸困难和低氧血症。监测血压可以及时发现血压波动，预防并发症的发生。体温、脉搏、呼吸、血压监测体温脉搏呼吸血压

意识状态观察患者意识状态，及时发现意识障碍和昏迷。神志变化观察患者神志变化，如出现烦躁、嗜睡、昏迷等，及时报告医生。意识状态与神志变化观察

监测肝功能指标，发现异常及时采取措施。肝功能衰竭评估患者疼痛程度，及时给予镇痛治疗。疼切观察伤口渗血情况，如有大量渗血应及时处理。出血注意观察下肢足背动脉搏动情况，预防血栓形成。血栓形成异常情况的处理措施

02肝功能监测与评估

定期检查肝酶指标胆红素是评估肝脏排泄功能的指标，高胆红素血症可能提示肝功能受损，需密切监测。胆红素水平监测凝血功能检测肝脏是合成凝血因子的主要器官，凝血功能异常可能反映肝脏功能严重受损。肝酶是反映肝细胞损伤的重要指标，包括谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）等，需定期检查以评估肝细胞受损情况。肝酶、胆红素等指标监测

黄疸、腹水等症状观察黄疸观察黄疸是肝功能衰竭的常见症状，需观察黄疸的程度、范围及伴随症状，及时判断病情变化。腹水监测肝性脑病症状识别腹水是肝功能减退和门静脉高压的表现，需定期测量腹围、体重等，评估腹水变化情况。肝性脑病是肝功能衰竭的严重并发症，需密切观察患者意识状态、行为举止等，以便及时发现并处理。123

肝功能异常的处理方案根据肝功能异常的原因，选择合适的保肝药物进行治疗，如降酶、退黄等。药物治疗肝功能受损时，患者需要摄入足够的营养，以维持机体正常生理功能，同时避免加重肝脏负担。营养支持针对肝功能异常引起的并发症，如肝性脑病、肝肾综合征等，应采取积极的治疗措施，以降低病死率。并发症处理

03术后疼痛管理

疼痛程度评估视觉模拟评分法使用疼痛评分尺，让患者对疼痛程度进行主观评估，记录疼痛变化。生理指标监测心率、血压、呼吸频率等生理指标的变化，反映患者疼痛程度。疼痛部位与性质详细询问患者疼痛部位、范围及性质，为疼痛原因判断提供依据。

药物种类与剂量根据疼痛程度，选择合适的镇痛药物，确定药物剂量和使用频次。镇痛药物的使用与调整药物副作用监测观察镇痛药物可能出现的副作用，如恶心、呕吐、嗜睡等，及时调整药物。个体化镇痛方案根据患者对镇痛药物的反应和疼痛变化，调整镇痛方案，提高镇痛效果。

疼痛会影响患者呼吸、咳嗽、翻身等生理功能，延缓术后恢复。疼痛对术后恢复的影响生理功能恢复疼痛可引发患者焦虑、抑郁等负面情绪，影响康复进程。心理情绪状态疼痛可能导致患者活动减少，增加血栓形成、肺部感染等并发症风险。并发症风险增加

04感染预防与伤口护理

严格无菌操作使用无菌生理盐水或碘伏轻轻擦拭切口及周围区域，保持切口清洁干燥。定期清洁切口敷料选择及更换频率选择透气性好的敷料，并根据渗液情况及时更换，避免切口受压。在更换敷料时，必须遵循无菌操作原则，避免交叉感染。术后切口清洁与敷料更换

整体卫生与营养支持保持床单位清洁定期更换床单、被褥等，保持病人床单位整洁、干燥。个人卫生指导营养饮食指导病人勤洗手、洗澡，保持皮肤清洁，尤其注意口腔卫生。提供高蛋白、高维生素、易消化的食物，增强病人抵抗力。123

感染症状的识别与处理识别感染症状密切观察病人体温、切口情况，及时发现红肿、疼痛、渗出等感染症状。及时处理感染一旦发现感染症状，应立即报告医生，并按医嘱使用抗生素等药物治疗。做好隔离措施对感染病人进行隔离，防止交叉感染，同时做好医护人员的防护措施。

05下肢护理与血供监测

下肢动脉血供情况观察观察足背动脉、胫后动脉和腓动脉的搏动情况，以判断下肢动脉血供情况。下肢动脉搏动情况比较双侧下肢的温度和颜色，若患侧肢体温度降低、颜色苍白或发绀，可能提示动脉供血不足。肢体温度与颜色以手指轻压患者趾（指）端，观察毛细血管充盈时间，若充盈缓慢或消失，则提示动脉供血不足。毛细血管充盈时间

保暖措施保持下肢温暖，避免暴露在寒冷环境中，可使用毛毯或棉被进行保暖。皮肤缺血坏死的预防避免受压避免下肢长时间受压，如使用热水袋时应确保其温度适中，并垫上毛巾以防烫伤。早期活动鼓励患者进行下肢活动，以促进血液循环，预防血栓形成和皮肤缺血坏死。

观察患者下肢疼痛的性质、程度和持续时间，及时给予止痛药物治疗，并抬高患肢以减轻疼痛。下肢护理的具体措施疼痛护理保持下肢皮肤清洁干燥，定期翻身以避免长期受压，预防压疮和皮肤坏死。