危重患者抢救与护理.ppt

吸氧清鼻孔连导管，调了流量试管道；管蘸水比量好，插入导管固定牢第31页，共59页，星期日，2025年，2月5日双侧鼻导管吸氧法第32页，共59页，星期日，2025年，2月5日停氧1、先拔出鼻导管。2、关流量表开关。3、关总开关。4、再开流量表开关，放出余气，之后关闭流量表开关。第33页，共59页，星期日，2025年，2月5日鼻塞法球状物，塞入鼻前庭内给氧。刺激性小，病人舒适，两侧鼻孔可交替使用。第34页，共59页，星期日，2025年，2月5日氧气面罩法头罩法第35页，共59页，星期日，2025年，2月5日氧气枕法第36页，共59页，星期日，2025年，2月5日氧气枕法用氧气枕代替氧气筒供氧一般用在氧气筒准备不及的危重患者抢救、转移患者途中或家庭病房等。使用时让患者的头部枕在氧气枕上，借助头部重力使氧气流出第37页，共59页，星期日，2025年，2月5日注意事项①吸氧的四防：防火、防热、防油、防震②氧气筒不能全部用尽，压力表至少保留0.5mpa,防充气时爆炸③氧气筒上有明显的标志，“满”或“空”④给氧时，先调好流量再插管；停氧时，应先拔管再关开关。带氧操作⑤每日更换鼻导管2次以上，清除鼻腔内分泌物，双侧鼻孔交替插管。湿化瓶及输出管每日更换。⑥密切观察病人缺氧症状是否改善，监测用氧效果。第38页，共59页，星期日，2025年，2月5日公式：吸氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min）氧浓度和氧流量的换算法第39页，共59页，星期日，2025年，2月5日氧流量（L/min）氧浓度（%）125229333437541645氧流量与氧浓度对照表第40页，共59页，星期日，2025年，2月5日吸痰法用吸痰装置经口腔、鼻腔、人工气道将呼吸道的分泌物吸出，以保持呼吸道通畅的方法。适用于危重、老年、昏迷、麻醉后未清醒患者等。第41页，共59页，星期日，2025年，2月5日吸痰装置中心吸引装置注射器吸痰法电动吸引器第42页，共59页，星期日，2025年，2月5日关于危重患者抢救与护理第1页，共59页，星期日，2025年，2月5日教学目标技能目标：能够熟练正确进行吸氧、吸痰和洗胃操作。知识目标：熟悉吸氧、吸痰和洗胃的适应证、注意事项。情感目标：充分认识吸氧吸痰和洗胃的急救价值，做到及时、正确。第2页，共59页，星期日，2025年，2月5日重点：吸氧吸痰和洗胃方法和注意事项难点：吸氧方法重点难点第3页，共59页，星期日，2025年，2月5日危重患者的病情观察通过视、听、触、嗅觉等感觉器官及辅助工具来获得患者资料的过程。第4页，共59页，星期日，2025年，2月5日（一）生命体征观察1、体温的变化2、脉搏的变化3、呼吸的变化4、血压的变化第5页，共59页，星期日，2025年，2月5日（二）意识状态的观察第6页，共59页，星期日，2025年，2月5日（三）瞳孔的观察1、瞳孔的形状、大小：正常瞳孔呈圆形，两侧等大等圆，位置居中，边缘整齐，直径为2-5mm。2mm—瞳孔缩小5mm—瞳孔散大2、对光反应第7页，共59页，星期日，2025年，2月5日（四）中心静脉压的观察中心静脉压的观察正常值为5-12cmH2O低于5cmH2O提示血容量不足高于15cmH2O提示血容量过多、心功能不全高于20cmH2O提示充血性心衰第8页，共59页，星期日，2025年，2月5日（五）一般情况的观察1、表情与面容2、皮肤与粘膜