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危重患者护理相关制度试题(附答案)

一、单选题（每题2分，共30分）

1.以下哪项不属于危重患者护理的观察重点（）

A.生命体征

B.意识状态

C.饮食偏好

D.瞳孔变化

答案：C。解析：饮食偏好对于了解患者的日常喜好有帮助，但并非危重患者护理观察的重点内容，而生命体征、意识状态和瞳孔变化对判断患者病情至关重要。

2.危重患者床头交接班时，不需要交接的内容是（）

A.患者治疗情况

B.患者当日费用

C.患者皮肤情况

D.患者管路情况

答案：B。解析：床头交接班主要围绕患者病情和护理相关内容，当日费用与患者病情和护理无直接关联，治疗情况、皮肤情况和管路情况都是需要交接的重要信息。

3.为防止危重患者坠床，应采取的措施是（）

A.约束带约束

B.使用床档

C.专人陪护

D.以上都是

答案：D。解析：约束带约束、使用床档和专人陪护都能在一定程度上防止危重患者坠床，可根据患者具体情况综合应用。

4.对于使用呼吸机的危重患者，湿化瓶内的灭菌蒸馏水应（）更换一次。

A.每天

B.每周

C.每2天

D.每3天

答案：A。解析：为防止细菌滋生，使用呼吸机的危重患者湿化瓶内的灭菌蒸馏水应每天更换一次。

5.以下关于危重患者口腔护理的说法，错误的是（）

A.每日至少进行2次口腔护理

B.昏迷患者可使用张口器协助开口

C.棉球蘸水可过多，以保证清洁效果

D.操作前后要清点棉球数量

答案：C。解析：棉球蘸水过多容易导致患者误吸，所以棉球蘸水不可过多，其他选项均为正确的口腔护理操作要点。

6.危重患者的护理记录应（）

A.每班记录一次

B.每天记录一次

C.随时记录病情变化

D.病情稳定时可不记录

答案：C。解析：危重患者病情变化快，护理记录应随时记录病情变化，以便及时掌握患者情况。

7.给危重患者吸痰时，每次吸痰时间不宜超过（）

A.5秒

B.10秒

C.15秒

D.20秒

答案：C。解析：每次吸痰时间不宜超过15秒，以免引起患者缺氧。

8.观察危重患者的尿量，若每小时尿量少于（），应及时报告医生。

A.10ml

B.20ml

C.30ml

D.40ml

答案：C。解析：每小时尿量少于30ml提示患者可能存在肾功能异常或血容量不足等情况，应及时报告医生。

9.对于长期卧床的危重患者，为预防压疮，应定时翻身，一般每（）翻身一次。

A.1小时

B.2小时

C.3小时

D.4小时

答案：B。解析：定时翻身是预防压疮的重要措施，一般每2小时翻身一次。

10.危重患者输血时，应（）

A.快速输入

B.根据患者情况调节滴速

C.先慢后快

D.先快后慢

答案：B。解析：输血速度应根据患者的病情、年龄、心肺功能等情况调节，不能一概而论地快速或慢速输入。

11.下列哪项不是深静脉置管的护理要点（）

A.保持局部清洁干燥

B.定期更换敷料

C.可随意使用置管侧肢体

D.观察有无红肿、渗血等情况

答案：C。解析：深静脉置管后应避免过度活动置管侧肢体，防止导管移位、脱出等，其他选项均为深静脉置管的护理要点。

12.危重患者使用热水袋保暖时，水温一般不超过（）

A.40℃

B.50℃

C.60℃

D.70℃

答案：B。解析：危重患者感觉功能可能减退，使用热水袋保暖时水温一般不超过50℃，以免烫伤。

13.观察危重患者的呼吸，应重点观察（）

A.呼吸频率、节律和深度

B.呼吸声音

C.呼吸气味

D.以上都是

答案：D。解析：观察呼吸频率、节律和深度能了解患者呼吸功能状态，呼吸声音和气味也可能提示某些疾病或异常情况，都应重点观察。

14.为危重患者进行鼻饲时，鼻饲液的温度应保持在（）

A.30℃-32℃

B.32℃-34℃

C.34℃-36℃

D.38℃-40℃

答案：D。解析：鼻饲液温度保持在38℃-40℃，接近人体体温，可减少对胃肠道的刺激。

15.对于有引流管的危重患者，引流管应（）

A.高于引流部位

B.低于引流部位

C.与引流部位平行

D.随意放置

答案：B。解析：引流管低于引流部位可利用重力作用，使引流液顺利流出，防止逆流引起感染。

二、多选题（每题3分，共30分）

1.危重患者护理的主要工作包括（）

A.病情观察

B.基础护理

C.心理护理

D.治疗配合

答案：ABCD。解析：危重患者护理涵盖病情观察、基础护理（如口