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用药护理模拟练习题及答案

单项选择题

1.患者，男，65岁，患有高血压，医生开具硝苯地平缓释片。护士在发药时应向患者说明此药的主要不良反应是

A.干咳

B.水钠潴留

C.面部潮红、头痛

D.粒细胞减少

E.肾功能损害

答案：C

解析：硝苯地平属于钙通道阻滞剂，其主要不良反应有面部潮红、头痛、心跳加快、踝部水肿等。干咳是血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）的常见不良反应；水钠潴留一般不是硝苯地平的典型不良反应；粒细胞减少多见于使用抗甲状腺药物等；硝苯地平一般对肾功能无明显损害。

2.某患者长期使用链霉素进行治疗，护士应重点观察的不良反应是

A.肝功能损害

B.胃肠道反应

C.心脏毒性

D.耳毒性和肾毒性

E.过敏反应

答案：D

解析：链霉素属于氨基糖苷类抗生素，其主要的不良反应是耳毒性和肾毒性，可引起听力减退、耳鸣、肾功能损害等。虽然也可能有肝功能损害、胃肠道反应、过敏反应等，但不是其最主要重点观察的不良反应，氨基糖苷类一般无明显心脏毒性。

3.患者，女，32岁，患风湿性心脏病，遵医嘱使用洋地黄类药物治疗，护士在观察其疗效时，应重点观察

A.心率、心律

B.呼吸频率

C.血压

D.尿量

E.体温

答案：A

解析：洋地黄类药物主要用于治疗心力衰竭和心律失常，其作用是增强心肌收缩力、减慢心率、控制心律失常。所以观察其疗效时，应重点观察心率、心律的变化。呼吸频率、血压、尿量、体温虽然也需要观察，但不是观察洋地黄类药物疗效的重点指标。

4.某患者需口服铁剂治疗缺铁性贫血，护士在指导患者服用铁剂时，下列哪项是错误的

A.宜在饭后服用

B.可与维生素C同服

C.液体铁剂可用吸管服用

D.可与牛奶同服

E.避免与茶同时服用

答案：D

解析：铁剂对胃肠道有刺激，宜在饭后服用；维生素C可促进铁的吸收，可与铁剂同服；液体铁剂用吸管服用可避免牙齿染黑；茶中的鞣酸可与铁结合，影响铁的吸收，应避免与茶同时服用。而牛奶中含磷较高，可与铁结合成难溶性物质，影响铁的吸收，所以不能与牛奶同服。

5.患者，男，45岁，因哮喘发作入院，医生给予氨茶碱静脉滴注。在用药过程中，护士应注意观察的不良反应不包括

A.恶心、呕吐

B.心律失常

C.血压下降

D.血糖升高

E.失眠、烦躁

答案：D

解析：氨茶碱的不良反应有胃肠道反应（如恶心、呕吐）、心血管系统反应（如心律失常、血压下降）、中枢神经系统兴奋症状（如失眠、烦躁）等。一般不会引起血糖升高。

多项选择题

1.护士在给患者使用青霉素前必须做皮试，皮试的目的是为了防止哪些不良反应的发生

A.过敏性休克

B.血清病型反应

C.皮肤过敏反应

D.呼吸道过敏反应

E.消化系统过敏反应

答案：ABCDE

解析：青霉素过敏反应可分为速发型和迟发型，包括过敏性休克、血清病型反应、皮肤过敏反应（如皮疹、瘙痒等）、呼吸道过敏反应（如哮喘、呼吸困难等）、消化系统过敏反应（如腹痛、腹泻等）。做皮试的目的就是为了提前发现患者是否对青霉素过敏，以防止这些过敏反应的发生。

2.下列关于胰岛素使用的注意事项，正确的有

A.胰岛素应保存在2-8℃的冰箱中

B.注射胰岛素时应严格遵守无菌操作原则

C.胰岛素注射部位应经常更换

D.混合胰岛素时应先抽长效胰岛素，再抽短效胰岛素

E.使用胰岛素过程中应密切观察有无低血糖反应

答案：ABCE

解析：胰岛素应保存在2-8℃的冰箱中，但注射前1小时应取出恢复至室温；注射胰岛素时必须严格遵守无菌操作原则，防止感染；为避免局部组织损伤和脂肪萎缩等，注射部位应经常更换；混合胰岛素时应先抽短效胰岛素，再抽长效胰岛素，以免将长效胰岛素混入短效胰岛素中；使用胰岛素过程中患者可能发生低血糖反应，应密切观察。

3.关于药物不良反应的叙述，正确的有

A.药物不良反应是在正常用法用量下出现的

B.药物不良反应包括副作用、毒性反应、过敏反应等

C.药物不良反应是不可预知的

D.药物不良反应与用药剂量有关

E.药物不良反应一般是有害的

答案：ABDE

解析：药物不良反应是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应，包括副作用、毒性反应、过敏反应等。有些不良反应是可以预知的，如某些药物的常见副作用；药物不良反应与用药剂量有一定关系，剂量过大可能会增加不良反应的发生风险；不良反应一般对患者身体是有害的。

4.下列哪些药物需要在饭前服用

A.健胃药

B.抗酸药

C.胃黏膜保护剂

D.助消化药

E.抗生素

答案：ABC

解析：健胃药在饭前服用可刺激味觉感受器，促进胃液分泌，增进食欲；抗酸药饭前服用可中和胃酸，减轻胃酸对胃黏膜的刺激；胃黏膜保护剂饭前服用可在胃黏膜表面形成一层保护膜。助消化药一般在