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住院病人发生跌倒、坠床应急预案及处理流程.docxVIP

住院病人发生跌倒、坠床应急预案及处理流程.docx

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住院病人发生跌倒、坠床应急预案及处理流程

一、总则

在医疗环境中,住院病人发生跌倒、坠床事件是较为常见且具有潜在严重后果的不良事件。此类事件不仅可能导致病人身体受伤,增加痛苦和医疗费用,还可能影响病人的康复进程,甚至危及生命。同时,也会给医院带来一定的医疗风险和社会影响。为了有效预防和及时处理住院病人跌倒、坠床事件,保障病人的安全和健康,特制定本应急预案及处理流程。

二、组织与职责

1.应急处理小组

成立以科室主任、护士长为组长,医生、护士为成员的应急处理小组。其主要职责是负责制定和完善跌倒、坠床应急预案及处理流程,组织科室人员进行培训和演练,在事件发生时迅速启动应急响应,指挥和协调现场处理工作。

2.医生职责

在接到病人跌倒、坠床报告后,立即赶到现场进行评估和诊断,确定病人的受伤情况,制定相应的治疗方案,对病情严重的病人及时组织会诊和抢救。

3.护士职责

(1)加强对病人的安全教育和预防措施的落实,评估病人发生跌倒、坠床的风险,做好相应的防护工作。

(2)在事件发生后,迅速赶到现场,进行初步的急救处理,如止血、包扎、固定等,并通知医生。

(3)协助医生进行检查和治疗,密切观察病人的病情变化,做好护理记录。

(4)配合相关部门进行事件的调查和处理,做好病人及家属的沟通和安抚工作。

三、预防措施

1.风险评估

(1)病人入院时,护士应使用跌倒、坠床风险评估量表对病人进行全面评估,包括病人的年龄、意识状态、活动能力、视力、听力、用药情况等。

(2)对评估为高风险的病人,应在床头悬挂警示标识,告知病人及家属相关风险和注意事项,并制定个性化的预防措施。

(3)定期对病人进行再评估,根据病人的病情变化及时调整预防措施。

2.环境管理

(1)保持病房地面干燥、清洁,无障碍物,如有水渍应及时清理并设置警示标识。

(2)病房内的家具摆放合理,通道畅通,病床高度合适,配有床栏,卫生间、走廊等地方安装扶手。

(3)保持病房光线充足,特别是在夜间,应提供足够的照明。

3.健康教育

(1)向病人及家属宣传跌倒、坠床的危害和预防知识,告知病人起床、活动时应遵循“三步曲”,即醒后在床上躺30秒,坐起30秒,站立30秒后再行走。

(2)指导病人正确使用辅助器具,如拐杖、轮椅等,并教会病人及家属如何正确操作。

(3)告知病人及家属在使用卫生间时应注意安全,如有需要可寻求护士的帮助。

4.护理措施

(1)对行动不便、意识不清的病人,应加强巡视,必要时安排专人陪护。

(2)合理安排病人的护理时间,避免在病人活动高峰期进行过多的护理操作,以免影响病人的休息和安全。

(3)严格掌握病人的用药情况,特别是使用镇静催眠药、抗高血压药、降糖药等易导致跌倒的药物时,应密切观察病人的反应,及时调整药物剂量。

四、应急预案

1.事件报告

(1)当病人发生跌倒、坠床时,在场的医护人员应立即赶到现场,评估病人的受伤情况,并采取相应的急救措施。

(2)同时,通知医生和护士长,并报告科室应急处理小组。

(3)护士长应在事件发生后及时向上级部门报告,如护理部、医务科等。

2.现场处理

(1)初步评估:医生和护士到达现场后,应迅速评估病人的意识、生命体征、受伤部位等情况。询问病人跌倒、坠床的经过,判断受伤的严重程度。

(2)急救处理:根据病人的受伤情况进行相应的急救处理。

-如病人意识清醒,仅有皮肤擦伤、软组织挫伤等轻微损伤,可给予局部清洁、消毒、包扎等处理。

-如病人出现头痛、头晕、呕吐、肢体活动障碍等症状,应考虑有颅脑损伤、骨折等可能,应立即让病人平卧,避免随意搬动,保持呼吸道通畅,给予吸氧,并进行必要的生命体征监测。

-如病人出现心跳、呼吸骤停,应立即进行心肺复苏术。

(3)进一步检查:在进行初步急救处理后,应尽快将病人送往相关科室进行进一步的检查,如头颅CT、X线、B超等,以明确诊断。

3.病情观察与护理

(1)密切观察病人的病情变化,包括意识、生命体征、瞳孔、肢体活动等情况,及时发现病情变化并报告医生。

(2)根据病人的病情和诊断,给予相应的护理措施,如伤口护理、骨折固定护理、心理护理等。

(3)做好护理记录,包括病人跌倒、坠床的时间、地点、经过、受伤情况、处理措施及病情变化等。

4.沟通与协调

(1)及时与病人及家属沟通,告知病人的病情和处理情况,做好解释和安抚工作,取得病人及家属的理解和配合。

(2)协调相关科室,如骨科、神经外科、急诊科等,共同做好病人的治疗和护理工作。

5.事件调查与分析

(1)事件发生后,科室应急处理小组应组织相关人员对事件进行调查,分析事件发生的原因,包括病人自身因素、环境因素、护理因素等。

(2)总结经验教训,提出改进措施,防止类似事件的再次发生。

(3)将事件的调查结果和处理情况向上级部

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