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医学三基康复科试题与参考答案解析

一、单选题（共30题，每题1分，共30分）

1.徒手肌力检查最适合()

A、脑卒中患者

B、周围神经损伤患者

C、帕金森病患者

D、脑外伤后遗症患者

E、脑瘫患者

正确答案：B

答案解析：徒手肌力检查是评估肌肉力量的一种方法，对于周围神经损伤患者，能够较为直接地判断神经损伤后其所支配肌肉的力量变化情况，所以最适合周围神经损伤患者。而脑瘫患者、脑卒中患者、帕金森病患者、脑外伤后遗症患者评估肌肉力量时通常还会结合其他多种评估方法综合判断，单纯徒手肌力检查不是最具针对性的。

2.颈椎牵引中的重量应为

A、1/2体重

B、1/20体重或稍超过

C、1/15体重或稍超过

D、1/10体重或稍超过

E、1/3体重

正确答案：D

答案解析：颈椎牵引重量一般为大于1/10体重或稍超过，这样的重量既能起到较好的牵引效果，又能在安全范围内尽量减少对患者的不良影响。如果重量过大可能会对颈椎造成损伤，重量过小则达不到理想的牵引治疗目的。

3.以下几种常见的病理步态哪种正确()

A、剪刀步常见于小儿麻痹后遗症

B、前冲步常见于小脑性共济失调

C、斜肩步常见于股四头肌瘫痪

D、回旋步常见于偏瘫患者足内翻

E、减痛步常见于足下垂

正确答案：D

答案解析：减痛步常见于下肢疼痛性疾病，患者患侧下肢负重时因疼痛而快速缩短支撑期，表现为患侧足刚一着地便抬起；回旋步常见于偏瘫患者足内翻，行走时下肢向内侧划圈；剪刀步常见于脑瘫或截瘫患者；斜肩步常见于臀中肌无力；前冲步常见于帕金森病。

4.导致脊髓损伤的病因不包括

A、脊椎外伤

B、脊椎骨折

C、脊柱关节脱位

D、脊柱侧弯

E、脊椎肿瘤

正确答案：D

答案解析：脊髓损伤的病因主要包括脊椎外伤、骨折、关节脱位以及脊椎肿瘤等，而脊柱侧弯一般不会直接导致脊髓损伤。

5.CT检查测量椎管的横径是

A、椎管最大横径

B、两侧小关节内缘间距

C、两侧椎弓根内缘间距

D、两侧黄韧带中分内缘间距

E、一侧椎弓根内缘至对侧黄韧带垂直距离

正确答案：C

答案解析：椎管横径的测量通常是测量两侧椎弓根内缘间距。A选项椎管最大横径表述不准确；B选项两侧小关节内缘间距不是常规测量椎管横径的方法；D选项两侧黄韧带中分内缘间距不符合常规测量定义；E选项一侧椎弓根内缘至对侧黄韧带垂直距离也不是测量椎管横径的标准方式。

6.康复评定的目的是()

A、客观地找到病因

B、为客观地判定疗效

C、为残损功能障碍定性

D、评定功能障碍程度

E、了解功能障碍的性质、部位、范围、程度、趋势、预后和结局及评定疗效和治疗计划的依据

正确答案：E

答案解析：康复评定的目的是全面了解功能障碍的性质、部位、范围、程度、趋势、预后和结局等，同时为评定疗效和制定治疗计划提供依据。选项A找到病因不是康复评定的主要目的；选项B判定疗效不全面；选项C定性表述不准确；选项D评定功能障碍程度也不完整。所以选E。

7.李某,男,9岁。幼时患小儿麻痹后遗症表现为右下肢无力跛行,右下肢较左下肢短缩2cm。肌肉轻度萎缩,肌力减退,肌力均在3~4级,但仍能独自行走、上下楼梯稍费力,生活自理。属以上何类型()

A、残疾

B、残障

C、心肺残疾

D、感官残疾

E、残损

正确答案：A

8.脑卒中康复治疗的原则,正确的是

A、病情稳定后,尽早开始康复治疗

B、完全卧床休息

C、康复治疗开始时,可停用药物治疗

D、脑卒中可完全恢复,不需要康复治疗

E、药物和康复治疗需交替进行

正确答案：A

答案解析：脑卒中康复治疗原则强调病情稳定后尽早开始康复治疗，以促进功能恢复，A正确；不应完全卧床休息，应尽早进行康复训练，B错误；康复治疗时不能停用药物治疗，C错误；脑卒中很难完全恢复，康复治疗很有必要，D错误；药物治疗和康复治疗应同时进行，并非交替，E错误。

9.最常用于确定与颈椎病有关的神经生理缺陷的检查是

A、放射平片

B、MRI

C、CT

D、EMG

E、SSEP/MEP

正确答案：D

答案解析：EMG（肌电图）最常用于确定与颈椎病有关的神经生理缺陷。它可以检测神经和肌肉的功能状态，帮助判断是否存在神经损伤以及损伤的程度等，对于颈椎病患者神经功能的评估具有重要意义。放射平片主要用于观察骨骼形态等；MRI对软组织分辨较好，可看脊髓等情况；CT对骨质结构显示清晰；SSEP/MEP主要用于评估神经传导通路的功能，但不是最常用于确定颈椎病相关神经生理缺陷的检查。

10.椎动脉型颈椎病患者牵引时一般应该采用

A、颈垂直体位

B、上肢放松体位

C、卧位

D、颈后伸体位

E、颈前屈体位

正确答案：A

11.利用皮肤刺激促进神经一肌肉功能的方法是

A、Brunnstrom技术

B、Rood技术

C、PNF技术

D、Bobath技术

E、运动再学习