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陕西省特种设备检验检测协会
充装单位迎接评审自查表
充装单位名称：确认日期：年月日
序号
见证材料
材料要求
备注
确认结果
1
营业执照
正本
悬挂在营业场所
2
法人授权书
原件2份
适用于以分公司的名义申请，授权期至少往后4年
3
规划许可证明
原件
应体现建设项目的主要特征
4
危化品经营许可证
原件
适用于危化品分装的换证单位
5
危化品生产许可证
原件
适用于危化品生产的换证单位
6
燃气经营许可证
原件
适用于城镇燃气的换证单位
7
特殊建设工程消防验收意见书
原件
易燃易爆气体和液体的充装站
8
建设工程消防验收备案凭证
原件
非易燃易爆气体和液体的充装站
9
不动产权登记证书
原件
土地、房产
10
场地租赁合同
原件
适用于租赁场地，至少往后4年
11
安全设施验收报告
本单位主要负责人签字
适用于移动式压力容器充装单位新申请
12
危险化学品建设项目试生产方案备案告知书
危化品生产单位新申请移动式压力容器充装
13
气瓶试充装方案
模拟方案
新申请气瓶充装
14
设计图纸
竣工阶段
重点是总平面布置图、工艺流程图、爆炸危险区域图、消防设施平面布置图
15
系统调试报告
建设单位、设备厂家或总包单位共同出具，双方盖章签字
16
压力容器使用登记证
原件
附设备登记表
17
压力管道使用登记证
原件
附管道汇总表
18
特种设备定期检验报告
原件
未到首次检验期的不适用
19
压力容器月度自行检查记录
投运以后每月的
20
压力容器年度自行检查报告
投运以后每年的
21
压力管道年度自行检查报告
投运以后每年的
22
特种设备台账
可以是电子台账
23
安全阀台账
可以是电子台账
24
安全阀校验报告
校验机构不得以图片插入的方式代替手签字，除非有足够的证明这种方式受控，比如电子认证证书
25
特种设备使用标志
张贴于经营场所的显著位置
26
包机责任牌
主要设备，可和特种设备使用标志、设备管理信息等合并设计
27
装卸车用管耐压试验记录
涉及移动式压力容器与固定式压力容器之间转储，即将到试验周期的
28
特种设备档案
有档案柜、档案盒（袋或册），每台特种设备有目录清单、履历表；装卸车用管建档
29
仪表台账
可以是电子台账
30
计量器具检定证书
适用于强检的，非强检的可以用
31
计量器具校准证书
适用非强检的
32
特种设备及安全附件、计量器具管理年度计划
检验、检测（校验）、检定、校准
33
防雷防静电检测报告
移动式压力容器充装单位
34
气瓶使用登记证
附汇总表。加气站不适用
35
气瓶电子档案
加气站不适用
36
气瓶定期检验报告
加气站不适用
37
气瓶判废通知书
加气站不适用
38
特种设备年检验情况报送凭证
适用于气瓶充装换证单位，包含于年度监督检查中，2024年9月起从陕西省特种设备智慧监管平台（/）查阅
39
年气瓶汇总表报送凭证
40
年人员信息报送凭证
41
安全生产情况报送凭证
适用于移动式压力容器充装换证单位，包含于年度监督检查中，2024年9月起从陕西省特种设备智慧监管平台（/）查阅
42
年度特种设备安全监督检查结果
适用于换证单位，有的签注在充装许可证
43
主要人员任命文件
站长（主要负责人）得到法定代表人或主管副总的任命，其余人员得到站长的任命（也可以是法定代表人或主管副总一次任命完）；被任命的角色必须包括站长、技术负责人、安全总监、特种设备安全管理员、体系7个要素控制责任人等重要岗位。
44
技术负责人工程师职称
原件
有条件的补充职称网查截图；
职称非必需条件，可以采用学历替代
45
技术负责人学历证书
原件
理工类中专（大专）以上文凭；
补充学信网查询截图或教育部学历证书电子注册备案表
46
特种设备作业人员证
原件
聘用栏必须聘到本站
47
考勤记录
电子考勤记录
必须有（可以是电子软件）
48
员工养老社保凭证
非必须
49
劳动合同
全员。有劳务派遣的，提供与派遣单位的劳动合同及用人单位与派遣单位的协议
50
员工档案
全员，内装履历表、入职登记表、证书复印件、培训考核记录、劳动或聘用合同、原单位离职证明等（不同单位可能格式不同）
51
岗位培训考核记录
全员至少有1次质保体系宣贯、1次应急技能培训；
安全总监、风险管控安全员应有针对风险管控的培训考核记录；
分析化验人员（加气站不要求）应有针对本单位分析设备的培训考核记录
52
质量保证体系文件
所有岗位均可获得有效版本，现场如有悬挂（法定不要求）应受控
53
事故应急预案
编制说明、风险评估、应急资源调查独立成篇章或成册；
应含有特种设备事故应急专项预案；
应有评审记录
54
法规标准配备
正式出版物
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