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短暂抚养小孩协议书

?甲方（抚养方）：

姓名：__________________

性别：__________________

身份证号：__________________

地址：__________________

联系电话：__________________

乙方（委托抚养方）：

姓名：__________________

性别：__________________

身份证号：__________________

地址：__________________

联系电话：__________________

鉴于乙方因[具体原因]，无法在一段时间内亲自抚养小孩，经双方友好协商，达成如下短暂抚养小孩协议：

一、抚养小孩基本情况

小孩姓名：__________________，性别：__________________，出生日期：__________________

二、抚养期限

自____年__月__日起至____年__月__日止。

三、双方权利与义务

（一）甲方权利义务

1.权利

有权按照本协议约定对小孩进行抚养和照顾。

在抚养期间，有权根据小孩的实际需要，合理安排小孩的生活、学习和娱乐活动。

有权拒绝乙方提出的违反法律法规、本协议约定以及不利于小孩身心健康的要求。

2.义务

按照本协议约定，为小孩提供安全、健康、稳定的生活环境，保障小孩的基本生活需求，包括但不限于提供适宜的居住场所、合理的饮食、必要的衣物和医疗保障等。

关心小孩的身心健康，关注小孩的成长和发展，积极与小孩沟通交流，培养小孩良好的品德和行为习惯。

负责小孩的日常教育，包括但不限于送小孩上学、辅导小孩完成作业等，确保小孩接受正常的义务教育，并根据小孩的兴趣爱好，适当安排课外学习和娱乐活动。

定期向乙方反馈小孩的生活、学习情况，包括但不限于通过电话、微信等方式告知小孩的日常表现、学习成绩、身体状况等。

在抚养期间，未经乙方书面同意，不得擅自将小孩交由他人抚养或带离约定的抚养区域。

尊重小孩的意愿，在涉及小孩重大事项的决策时，应与乙方协商一致。

妥善保管小孩的个人物品，不得擅自处置或损坏。

承担抚养期间小孩因生活、学习等产生的合理费用，包括但不限于生活费、学费、医疗费等，但乙方应按照本协议约定向甲方支付相应的抚养费用。

（二）乙方权利义务

1.权利

有权了解小孩在抚养期间的生活、学习情况，甲方应按照本协议约定及时向乙方反馈。

有权对甲方的抚养行为进行监督，如发现甲方存在违反法律法规、本协议约定或不利于小孩身心健康的行为，有权要求甲方改正。

在抚养期限届满后，有权要求甲方按照本协议约定将小孩交回。

2.义务

按照本协议约定，向甲方支付抚养费用。抚养费用的支付方式为：______，支付时间为：______。

尊重甲方对小孩的抚养方式和教育方法，不得干涉甲方的正常抚养行为。

在抚养期限内，应保持与小孩的联系，关心小孩的成长和发展，定期与小孩沟通交流，给予小孩必要的关爱和支持。

如小孩在抚养期间出现重大疾病或其他紧急情况，乙方应及时与甲方沟通，并承担相应的医疗费用及其他必要费用。

协助甲方处理小孩在抚养期间遇到的与乙方相关的问题，如学校需要家长配合的事项等。

不得在抚养期限内无故干扰甲方对小孩的抚养，不得擅自将小孩接走或带离甲方抚养区域，如有特殊情况需要接走小孩，应提前与甲方协商一致，并告知接走时间和归还时间。

四、抚养费用及支付方式

1.抚养费用

乙方应向甲方支付的抚养费用为每月人民币______元（大写：______元整）。该费用包含小孩在抚养期间的生活费、学费、医疗费等基本生活和教育所需费用，但不包括小孩参加特殊兴趣班、辅导班等额外费用以及突发重大疾病等超出基本医疗保障范围的费用。

2.支付方式

乙方应在每月____日前，将当月抚养费用支付至甲方指定的银行账户。银行账户信息如下：

开户银行：__________________

账户名称：__________________

账号：__________________

五、小孩的医疗及保险

1.医疗

在抚养期间，小孩如出现身体不适或疾病，甲方应及时带小孩就医。对于小孩因日常疾病产生的医疗费用，在医保报销范围内的部分由甲方先行垫付，乙方应在收到甲方提供的医疗费用凭证后，按照实际报销金额的______%向甲方支付；超出医保报销范围的部分，由乙方承担。如遇小孩突发重大疾病，甲方应立即通知乙方，双方共同协商治疗方案，医疗费用由双方根据实际情况分担。

2.保险

乙方应确保小孩在抚养期间的各类保险处于有