呼吸系统病理.pptVIP

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三、结局和对机体的影响第94页,共133页,星期日,2025年,2月5日图9—20副叶胰样变图9-20猪气喘病肺副叶胰样变第62页,共133页,星期日,2025年,2月5日图9—21猪喘气病肺门淋巴结肿大

图9-21猪气喘病支气管和纵膈淋巴结肿大第63页,共133页,星期日,2025年,2月5日镜检病变:1、急性间质性肺炎2、亚急性或慢性间质性肺炎第64页,共133页,星期日,2025年,2月5日在细支气管和血管周围有大量淋巴样细胞增生形成“围管”或呈淋巴滤泡样增生。第65页,共133页,星期日,2025年,2月5日附图15.1.9间质性肺炎支气管周围淋巴细胞浸润、增生,肺泡中隔变宽、水肿、炎性细胞浸润。第66页,共133页,星期日,2025年,2月5日附图15.1.3支气管肺炎(绵羊)细支气管和邻近肺泡腔内充满渗出物;病灶周围出现肺泡性肺气肿第67页,共133页,星期日,2025年,2月5日附图15.1.10间质性肺炎肺泡上皮细胞增生、化生呈立方形,有的向肺泡腔内突起形成乳头状或腺瘤样结构。第68页,共133页,星期日,2025年,2月5日第69页,共133页,星期日,2025年,2月5日第70页,共133页,星期日,2025年,2月5日第71页,共133页,星期日,2025年,2月5日第72页,共133页,星期日,2025年,2月5日镜下:肺泡隔和间质、细支气管和血管周组织水肿,淋巴细胞,单核细胞浸润;病期长的结缔组织增生逐渐明显;肺泡隔明显增宽,肺泡腔相应缩小,其中有时可见有少量的水肿液。第73页,共133页,星期日,2025年,2月5日肺泡上皮增生,化生——1)连续的立方上皮(呈类似动脉瘤样的结构)[上皮胚胎化]疾病稳定期;2)上皮增生,脱落在肺泡内吞噬细胞和多核巨细胞[疾病活动期];较严重的间质性肺炎时,肺泡内还有透明膜形成-→覆盖在肺泡管或肺泡膜上(嗜酸性物质,HE染成红色)第74页,共133页,星期日,2025年,2月5日4、结局及对机体的影响1)结局:肺肉变肺梗死与包囊形成肺脓肿及肺坏疽化脓性胸膜炎与脓胸败血症中毒性休克第75页,共133页,星期日,2025年,2月5日2)影响:面积较大的间质性肺炎——呼吸机能障碍——低氧血症,肺心病(肺动脉高压—心功能下降)——严重的死亡。第76页,共133页,星期日,2025年,2月5日第二节??肺气肿第77页,共133页,星期日,2025年,2月5日一、肺泡性肺气肿(一)?原因及发病机制1、长期不合理的剧烈使疫或过度?2、阻塞性通气障碍慢性支气管炎猪、牛、羊发生肺线虫病第78页,共133页,星期日,2025年,2月5日3、代偿性肺气肿?4、老龄性肺气肿?第79页,共133页,星期日,2025年,2月5日(二)病理变化1、眼观?体积显著膨大,打开胸腔后,肺充满胸腔。肺重量减轻,边缘钝圆,由于缺血呈灰白色。肺组织柔软而缺乏弹性,指压后遗留指痕,有时表面有肋骨压痕。在胸肺膜下可见大量较多的嚢泡。切面干燥,切面上可见大量较大的嚢腔,使切面呈海绵状或蜂窝状。第80页,共133页,星期日,2025年,2月5日附图15.2.1肺气肿(绵羊)膈叶背侧呈灰白色的气肿区。第81页,共133页,星期日,2025年,2月5日2、镜检?可见肺泡扩张,肺泡间隔变窄并断裂,相邻肺泡互相融合形成较大的嚢腔。肺泡壁内的毛细血管因受压而贫血,数量显著减少或消失。支气管和细支气管常见有炎症病变。由肺线虫引起的肺气肿,在支气管或细支气管管腔内可见虫体断面,支气管周围组织有嗜酸性粒细胞浸润。第82页,共133页,星期日,2025年,2月5日附图15.2.2肺气肿(绵羊)肺泡壁薄,有的破裂,肺泡腔增大。第83页,共133页,星期日,2025年,2月5日(三)结局和对机体的影响?气胸肺动脉高压缺氧第84页,共133页,星期日,2025年,2月5日二间质性肺气肿第85页,共133页,星期日,2025年,2月5日间质性肺气肿第86页,共133页,星期日,2025年,2月5日间质性肺气肿第87页,共133页,星期日,2025年,2月5日第三节??肺萎陷肺萎陷(collapseoflungs)又称肺膨胀不全,肺不张(atelectasis):是指肺泡内空

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