中医护理10第十章 针灸疗法及护理.pptVIP

第一节毫针刺法及护理－１９－五、针刺补泻（二）影响针刺补泻的主要因素针刺补泻效果的产生取决于以下三个因素：1、机体反应状态对针刺补泻效应起决定作用的是人体本身的机能状态。人体机能处在不同的病理状态下，针刺可以产生不同的作用，其效果也迥然不同。2、腧穴特性腧穴的主治作用不仅有其普遍性，而且有些腧穴的主治作用具有相对特异性。3、针刺手法针刺手法是促进内因转化、产生补泻效果的主要手段。针刺补泻手法是对机体虚实不同状态进行治疗的主要手段。第一节毫针刺法及护理－２０－六、针刺强度与留针的久暂（一）针刺强度1、刺激强度是指毫针行针时所用的刺激强度而言。刺激强度反映了针刺手法的轻重。它与诸多因素有关，如针具粗细、长短，刺入的角度、深度，行针时幅度、频率等。2、刺激量作为针刺刺激量主要包括刺激强度和累积刺激时间在内，是刺激强度与累积刺激时间的乘积。（二）留针与出针1、留针当毫针刺入腧穴，行针得气并施以或补或泻手法后，将针留置在穴内一段时间后，再予出针，称为留针。2、出针又称起针。在施行针刺手法或留针、达到预定针刺目的和治疗要求后，即可出针。出针是整个毫针刺法过程中的最后一个操作程序，预示针刺结束。第一节毫针刺法及护理－２1－七、注意事项1、患者在过于饥饿、疲劳、精神过度紧张时，不宜立即进行针刺。2、妇女怀孕3个月以内者，不宜针刺其小腹部的腧穴。3、小儿囟门未合时，头顶部的腧穴不宜针刺。4、常有自发性出血或损伤后出血不止者，不宜针刺。5、皮肤有感染、溃疡、瘢痕或肿瘤的部位，不宜针刺。6、对胸、胁、腰、背脏腑所居之处的腧穴。第二节灸法－２2－一、灸法的作用（一）温经散寒（二）扶阳固脱（三）消肿散结（四）防病保健（五）引热外行第二节灸法－２３－二、灸法的种类（一）艾灸1、艾炷灸把艾炷放在穴位上施灸，称为艾炷灸。分为直接灸和间接灸两类。艾炷为锥形艾团，规格有大、中、小三种。燃尽一个艾炷称为“一壮”。艾炷规格第二节灸法－２４－二、灸法的种类（1）直接灸1）瘢痕灸（化脓灸）：施灸时先将所灸腧穴部位涂以少量的少量凡士林或大蒜汁，以增强黏附和刺激作用，然后将大小适宜的艾炷置于腧穴上，用火点燃艾炷施灸。瘢痕灸2）非化脓灸：又称无瘢痕灸。临床上多用小艾炷。先在施术部位上涂以少量凡士林，以增加黏附性，然后放置小艾炷于穴位上，从上端点燃。第二节灸法－２5－二、灸法的种类（2）间接灸：又称隔物灸、间隔灸，即在艾炷与皮肤之间隔垫上某种药物而施灸的一种方法因隔垫物的不同分为多种灸法，均以所间隔的药物命名。间接灸1）隔姜灸2）隔蒜灸3）隔盐灸4）隔附子灸第二节灸法－２６－二、灸法的种类2、艾条灸即用桑皮纸包裹艾绒卷成圆筒形的艾卷，也称艾条，将其一端点燃，对准穴位或患处施灸的一种方法。艾条第二节灸法－２７－二、灸法的种类3、温灸器灸温灸器是一种专门用于施灸的器具，用温灸器施灸的方法称温灸器灸。温针盒温针筒第二节灸法－２８－二、灸法的种类（二）非艾灸1、灯火灸2、天灸（1）蒜泥灸（2）细辛灸（3）天南星灸（4）白芥子灸（三）灸感、灸量及灸法补泻1、灸感灸感是指施灸时患者的自我感觉。2、灸量灸量指灸法达到的温热程度。3、灸法补泻灸法的补泻亦需根据辨证施治的原则，虚证用补法，而实证则用泻法。第二节灸法－２９－三、灸法的适用范围灸法适用范围如下：寒性胃痛、腹痛、呕吐、泄泻、风寒表证；风寒湿痹、痛经、经闭、寒疝、肩凝、肘劳、痈疮疖肿初起、瘰疬、阴性疮疡、疖肿未化脓；神疲乏力、自汗、脏器下垂、久泻、久漏；阳痿、早泄、遗精、遗尿、亡阳虚脱、疮疡久溃不敛；灸关元、气海、足三里、大椎等穴培补元气，预防疾病。CLINICALTESTINGTECHNOLOGYCLINICALTESTINGTECHNOLOGYCLINICALTESTINGTECHNOLOGYCLINICALTESTINGTECHNOLOGYCLINICALTESTINGTECHNOLOGYCLINICALTESTINGTECHNOLOGY第十章针灸疗法及护理第一节毫针刺法及护理第二节灸法第三节拔罐－２－第十章针灸疗法及护理掌握毫针刺法，包括刺手与押手的作用，常用的进针方法，针刺的方向、角度、深度，行针的基本手法与辅助手法，针刺补泻手法，留针与出针等；掌握针刺得气的感应及影响得气的因素与处理方法；掌握针刺补泻效果产生的主要因素以及针刺异常情况发生的原因