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医疗卫生招聘复习题(+答案解析)

一、选择题（每题2分，共40分）

1.正常成人安静时，通气/血流比值的正常值是（）

A.0.48

B.0.64

C.0.84

D.8.4

E.0.58

答案：C

解析：通气/血流比值是指每分钟肺泡通气量与每分钟肺血流量的比值。正常成人安静时，通气/血流比值约为0.84，这意味着肺泡通气量与肺血流量相匹配，气体交换效率最高。如果比值增大，意味着通气过度或血流不足，如无效腔样通气；比值减小则表示通气不足或血流过多，如功能性动静脉短路。

2.下列哪种药物属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（）

A.卡托普利

B.硝苯地平

C.氯沙坦

D.普萘洛尔

E.氢氯噻嗪

答案：C

解析：血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）通过选择性阻断血管紧张素Ⅱ与受体的结合，从而阻断血管紧张素Ⅱ的生物学效应。氯沙坦是典型的ARB类药物。卡托普利属于血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）；硝苯地平是钙通道阻滞剂；普萘洛尔是β受体阻滞剂；氢氯噻嗪是利尿剂。

3.下列关于胃溃疡的叙述，正确的是（）

A.好发于胃大弯

B.多数可并发幽门梗阻

C.血中胃泌素明显增高

D.胃溃疡的发生与胃酸分泌过多关系不大

E.胃溃疡患者的平均胃酸分泌量显著高于正常人

答案：D

解析：胃溃疡好发于胃小弯侧，尤其多见于胃角。多数胃溃疡不会并发幽门梗阻。胃泌素在胃溃疡患者中一般无明显增高。胃溃疡的发生主要与胃黏膜的保护因素减弱有关，而不是胃酸分泌过多，与十二指肠溃疡不同，胃溃疡患者的平均胃酸分泌量正常或低于正常人。

4.最能反映血液中红细胞数量和血浆相对数量变化的是（）

A.血液黏滞性

B.血细胞比容

C.血浆渗透压

D.血液比重

E.血红蛋白量

答案：B

解析：血细胞比容是指一定容积全血中红细胞所占的百分比，它反映了红细胞数量和血浆相对数量的变化。血液黏滞性主要与血细胞数量、血浆蛋白含量等有关；血浆渗透压主要取决于血浆中的晶体物质和蛋白质；血液比重与红细胞数量、血浆蛋白含量等有关；血红蛋白量主要反映红细胞内血红蛋白的含量。

5.治疗急性心肌梗死引起的室性心律失常的最佳药物是（）

A.奎尼丁

B.苯妥英钠

C.利多卡因

D.维拉帕米

E.普萘洛尔

答案：C

解析：利多卡因是治疗急性心肌梗死引起的室性心律失常的首选药物。它可以降低心肌的自律性，提高致颤阈，对室性期前收缩、室性心动过速和心室颤动等有良好的治疗效果。奎尼丁为广谱抗心律失常药，但不良反应较多；苯妥英钠主要用于治疗洋地黄中毒引起的室性心律失常；维拉帕米主要用于治疗室上性心律失常；普萘洛尔主要用于治疗交感神经兴奋所致的心律失常。

6.下列哪项不属于第二级预防措施（）

A.普查

B.筛检

C.定期健康检查

D.遗传咨询

E.高危人群重点项目检查

答案：D

解析：第二级预防又称“三早”预防，即早发现、早诊断、早治疗。普查、筛检、定期健康检查、高危人群重点项目检查都属于第二级预防措施。遗传咨询是第一级预防措施，主要是在疾病尚未发生时，针对病因所采取的预防措施，通过遗传咨询可以了解家族遗传病史，采取相应的预防措施，防止遗传性疾病的发生。

7.大量饮清水后，尿量增多主要是由于（）

A.循环血量增加，血压升高

B.醛固酮分泌减少

C.血浆胶体渗透压下降

D.血浆晶体渗透压下降，抗利尿激素分泌减少

E.肾小球滤过率增加

答案：D

解析：大量饮清水后，水吸收入血，血浆晶体渗透压下降，抗利尿激素（ADH）分泌减少，远曲小管和集合管对水的重吸收减少，尿量增多，这是水利尿的原理。循环血量增加、血压升高可通过肾素血管紧张素醛固酮系统等调节尿量，但不是大量饮清水后尿量增多的主要原因；醛固酮主要调节钠、钾的重吸收和分泌，与大量饮清水后尿量增多关系不大；血浆胶体渗透压下降对尿量影响较小；肾小球滤过率增加一般不是大量饮清水后尿量增多的直接原因。

8.下列哪种疾病不是输血的适应证（）

A.大量失血

B.贫血

C.严重感染

D.凝血功能障碍

E.急性肺水肿

答案：E

解析：输血的适应证包括大量失血、贫血、严重感染、凝血功能障碍等。而急性肺水肿患者本身循环血量相对过多，心脏负担较重，输血会进一步增加循环血量，加重心脏负担，导致病情恶化，所以急性肺水肿不是输血的适应证。

9.诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是（）

A.休息时心电图

B.24小时动态心电图

C.心电图运动负荷试验

D.超声心动图

E.心脏CT检查

答案：C

解析：心电图运动负荷试验是诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法。通过让患者在运动状态下增加心脏负荷，观察心电图的变化，以检测心肌是否存在缺血。休息时心电图可能在冠心