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阳光骨髓库正式配对回复函
阳光骨髓库工作人员:王晶回复时间:2019年6月13日21时20分
患者姓名沈建国检索号4933
身高cm体重kg
血型国籍
民族身份证号码
HLA-A*HLA-B*HLA-DRB1*HLA-C*HLA-DQB1*HLA-DPB1*
患者HLA分型结果02:0635:0104:0503:0303:0305:01
24:0251:0109:0114:0204:0105:01
潜在供者分型结果
编号性别年龄血型HLA-A*HLA-B*HLA-DRB1*HLA-C*HLA-DQB1*HLA-DPB1*
02:XX35:XX
4411150男36
24:XX51:XX
02:XX15:XX04:XX
2901440男40
24:XX51:XX09:XX
02:XX51:XX04:XX
CX04AU11186男31
24:XX55:XX09:XX
02:XX35:XX04:XX
2C05010女42
24:XX51:XX14:XX
□希望阳光骨髓库进行以下工作:
1、请联络编号为:的潜在供者,进行高分辨检测。
2、此患者初步预定移植日期为:年月日
患者医生意见
□取消配对,原因是:
1、配型不合适。
2、患者情况有变化。
申请医院申请医生签字
医院地址
电话传真
注意:1、请认真核实患者信息是否准确;
2、请患者医生认真填写患者信息、患者医生意见及申请医院、医生等信息;
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