慢性胃炎的中医综合治疗.pptVIP

（3）胃阴亏虚主证胃痛隐隐，痞满不适，口燥咽干或口渴，腹胀，嗳气，大便干结，舌红少津，脉细弦。治则养阴益胃第30页，共63页，星期日，2025年，2月5日方药一贯煎加味：沙参、麦冬、生地各30g，玉竹、石斛、枸杞子、白芍、当归各15g，川楝子、枳壳、木香、佛手、甘草各10g。临床加减若胃脘灼痛，嘈杂泛酸者，可加左金丸；伴气虚者，加黄芪、党参、丹参各30g；纳差者，加陈皮、神曲、麦芽。第31页，共63页，星期日，2025年，2月5日2、慢性萎缩性胃炎（特点：虚瘀并存）（1）气虚血瘀主证胃脘痞闷，餐后加重，上腹痛无定时，时轻时重，反复发作，喜暖喜按；神倦无力，气短懒言，畏寒肢冷，不饥纳少，大便溏软。舌淡红或淡暗，苔薄白，脉沉细弱。治则益气健脾，活血化瘀。第32页，共63页，星期日，2025年，2月5日方药补中益气汤加味：黄芪、丹参、珍珠母各30g，生晒参、白术、桂枝、肉桂、川芎、当归、桃仁、红花、三棱、莪术、良姜、香附、干姜、吴茱萸、水蛭、炙甘草各10g，大枣3枚。临证加减胃痛绵绵者加元胡；纳呆食少、积滞不化者，加砂仁、内金、焦三仙。第33页，共63页，星期日，2025年，2月5日（2）阳虚寒滞主证胃脘痞满隐痛，餐后痛势加重，喜暖喜按；畏寒肢冷，食少纳呆，腹冷便溏。舌淡胖嫩，边有齿痕，脉沉细迟。治则温中补阳，活血化瘀。第34页，共63页，星期日，2025年，2月5日方药黄芪健中汤、良附丸加减：黄芪、丹参、珍珠母各30g，桂枝、白芍、川芎、当归、桃仁、红花、三棱、莪术、良姜、香附、干姜、吴茱萸、川椒、甘草、水蛭各10g，大枣3枚。临证加减呕吐清水不止者加法夏、茯苓、陈皮；呃逆加丁香、柿蒂；纳呆食少者，加山楂、神曲；胃痛甚者，加失笑散；泄泻者，加参苓白术散。第35页，共63页，星期日，2025年，2月5日（3）气滞血瘀主证胃脘胀痛，牵引两胁，或串痛，或固定刺痛，夜间痛甚，情绪不良加重，反复发作；时有嘈杂、嗳气，甚则呕血黑便。舌质暗红，脉弦涩。治则疏肝理气，活血化瘀第36页，共63页，星期日，2025年，2月5日方药柴胡疏肝散加减：柴胡、枳壳、川芎各12g，丹参30g，蒲黄、当归、桃仁、红花、三棱、莪术、白芍、陈皮、青皮各10g,甘草6g。临证加减气逆不畅者，加旋复花、代赭石、苏梗；黑便者，加大黄、仙鹤草、地榆炭或三七、乌贼骨。第37页，共63页，星期日，2025年，2月5日（4）胃阴亏虚主证胃痛隐隐，痞满不适，口燥咽干或口渴，腹胀，嗳气，大便干结，舌红少津，脉细弦。治则养阴益胃、活血化瘀第38页，共63页，星期日，2025年，2月5日方药一贯煎加味：沙参、麦冬、生地各30g，玉竹、石斛、枸杞子、白芍、当归各15g，川楝子、桃仁、红花、三棱、莪术各10g，甘草6g。临床加减若胃脘灼痛，嘈杂泛酸者，可加左金丸；伴气虚者，加黄芪、党参、丹参各30g；纳差者，加陈皮、神曲、麦芽。第39页，共63页，星期日，2025年，2月5日（三）穴位治疗常用穴：中脘、天枢、梁门、内关、足三里、脾俞、胃俞、肝俞、神阙第40页，共63页，星期日，2025年，2月5日治疗法：1.穴位贴敷2.手法针刺3.电针4.穴位按摩（小儿常用）5.穴位埋线第41页，共63页，星期日，2025年，2月5日………….

（四）中成药治疗1、三九胃泰颗粒1包，每日3次，冲服。2、胃复康颗粒，每次一袋，每日3次，口服。3、温胃舒颗粒1包，每日3次，冲服4、养胃舒颗粒1包，每日三次，冲服5、快胃片2片，每日3次，口服。6、复方胃痛胶囊3粒，每日3次，口服。7、枳术宽中胶囊3粒，每日3次，口服。第42页，共63页，星期日，2025年，2月5日五、保养方法动为纲素为常食适量莫愁肠第43页，共63页，星期日，2025年，2月5日动为纲适当运动可以增强脾胃功能，促进消化，增进食欲，从而气血化源充足，脏腑功能不衰。第44页，共63页，星期日，2025年，2月5日素为常素食为主：主要包括植物蛋白、植物油及维生素多的食物，如面粉、大米、五谷杂粮、豆类制品、蔬菜、瓜果等。大鱼大肉、油腻、煎炸、辛辣之品，能助湿生痰，助热动风，诱发疾病，应当少食为宜。第45页，共63页，星期日，2025年，2月5日关于慢性胃