原发性下肢静脉曲张患者的护理考试试题及答案.docxVIP

原发性下肢静脉曲张患者的护理考试试题及答案

一、单选题

1.原发性下肢静脉曲张的主要病因是（）

A.深静脉阻塞

B.下肢深静脉瓣膜功能不全

C.下肢浅静脉壁薄弱和瓣膜缺陷

D.盆腔内肿瘤

E.妊娠子宫压迫

答案：C

解析：原发性下肢静脉曲张的主要病因是下肢浅静脉壁薄弱和瓣膜缺陷，导致静脉内血液逆流，使静脉扩张、迂曲。深静脉阻塞、下肢深静脉瓣膜功能不全、盆腔内肿瘤、妊娠子宫压迫等可导致继发性下肢静脉曲张。

2.下肢静脉曲张早期的主要症状是（）

A.下肢沉重感

B.溃疡形成

C.曲张静脉破裂出血

D.血栓性静脉炎

E.皮肤营养性改变

答案：A

解析：下肢静脉曲张早期多无明显症状，仅在长时间站立或行走后出现下肢沉重、乏力感。溃疡形成、曲张静脉破裂出血、血栓性静脉炎、皮肤营养性改变等是下肢静脉曲张的后期并发症。

3.大隐静脉剥脱术后护理，下列哪项是错误的（）

A.卧床休息，抬高患肢

B.弹力绷带包扎维持2周

C.术后12小时鼓励患者下地行走

D.注意观察有无出血和血栓形成

E.有小腿慢性溃疡者，应继续换药

答案：C

解析：大隐静脉剥脱术后早期应卧床休息，抬高患肢30°，以利静脉回流，减少肢体肿胀。弹力绷带包扎一般维持2周左右。术后24～48小时鼓励患者下地行走，促进下肢血液循环，防止深静脉血栓形成。同时要注意观察有无出血和血栓形成等并发症。有小腿慢性溃疡者，应继续换药，促进溃疡愈合。

4.下肢静脉曲张患者做深静脉通畅试验的目的是判断（）

A.大隐静脉瓣膜功能

B.小隐静脉瓣膜功能

C.交通支瓣膜功能

D.深静脉是否通畅

E.下肢静脉有无曲张

答案：D

解析：深静脉通畅试验（Perthes试验）是让患者站立，在大腿中部扎止血带，阻断大隐静脉，然后嘱患者用力踢腿或做下蹬活动10余次，若在活动后浅静脉曲张更明显、张力增高，甚至有胀痛，则表明深静脉不通畅；若曲张静脉空虚萎陷或充盈度减轻，则表示深静脉通畅。

5.诊断下肢静脉曲张最可靠的方法是（）

A.下肢静脉造影

B.下肢静脉压测定

C.多普勒超声检查

D.大隐静脉瓣膜功能试验

E.深静脉通畅试验

答案：A

解析：下肢静脉造影是诊断下肢静脉曲张最可靠的方法，它可以清晰地显示下肢静脉的形态、瓣膜功能及有无血栓形成等情况。下肢静脉压测定、多普勒超声检查、大隐静脉瓣膜功能试验、深静脉通畅试验等也可用于下肢静脉曲张的诊断，但不如静脉造影准确。

6.原发性下肢静脉曲张的好发人群是（）

A.长期站立工作者

B.孕妇

C.肥胖者

D.重体力劳动者

E.以上都是

答案：E

解析：长期站立工作、妊娠、肥胖、重体力劳动等因素均可使下肢静脉压力升高，导致下肢浅静脉壁薄弱和瓣膜缺陷，从而增加原发性下肢静脉曲张的发病风险。

7.下肢静脉曲张患者在使用弹力绷带时，下列哪项是错误的（）

A.从肢体远端向近端缠绕

B.包扎时应使静脉排空

C.松紧度以能将一个手指伸入缠绕的圈内为宜

D.包扎后应观察肢端的皮肤颜色、温度及感觉

E.弹力绷带应一直使用至症状消失

答案：E

解析：弹力绷带应从肢体远端向近端缠绕，包扎时应使静脉排空，松紧度以能将一个手指伸入缠绕的圈内为宜。包扎后应观察肢端的皮肤颜色、温度及感觉，以判断血液循环情况。弹力绷带一般在患者起床活动时使用，卧床休息时可松开，而不是一直使用至症状消失。

8.下肢静脉曲张患者术后早期活动的主要目的是预防（）

A.肌肉萎缩

B.肺部并发症

C.深静脉血栓形成

D.皮肤压疮

E.关节僵硬

答案：C

解析：下肢静脉曲张患者术后早期活动可促进下肢血液循环，防止深静脉血栓形成。肌肉萎缩、肺部并发症、皮肤压疮、关节僵硬等也是术后可能出现的并发症，但不是早期活动的主要目的。

9.下肢静脉曲张患者出现皮肤营养性改变的主要原因是（）

A.下肢静脉淤血

B.下肢动脉供血不足

C.局部感染

D.外伤

E.过敏反应

答案：A

解析：下肢静脉曲张患者由于下肢静脉淤血，导致局部皮肤营养不良，出现皮肤萎缩、脱屑、瘙痒、色素沉着、湿疹、溃疡等改变。下肢动脉供血不足主要导致下肢缺血性症状，如疼痛、麻木、发凉等。局部感染、外伤、过敏反应等也可引起皮肤改变，但不是下肢静脉曲张患者皮肤营养性改变的主要原因。

10.下列哪项不是下肢静脉曲张的临床表现（）

A.下肢沉重、乏力感

B.下肢肿胀

C.下肢皮肤瘙痒

D.间歇性跛行

E.下肢浅静脉迂曲、扩张

答案：D

解析：间歇性跛行是下肢动脉硬化闭塞症的典型表现，主要是由于下肢动脉供血不足，导致下肢肌肉在行走一定距离后出现疼痛、麻木、无力等症状，休息后可缓解。下肢沉重、乏力感、下肢肿胀、下肢皮肤瘙痒、下肢浅静脉迂曲、扩