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输血安全管理与输血不良反应知识考核试题(+答案)

一、选择题（每题2分，共40分）

1.输血前医护人员需要对患者进行核对，以下哪项内容不属于核对范围（）

A.患者姓名

B.患者年龄

C.患者血型

D.血袋编号

答案：B

解析：输血前医护人员需要核对患者姓名、血型、血袋编号等信息，以确保输血的准确性和安全性。患者年龄一般不作为输血前的关键核对内容，故答案选B。

2.全血或红细胞应该在离开冰箱后（）内开始输注

A.15分钟

B.30分钟

C.45分钟

D.60分钟

答案：B

解析：全血或红细胞离开冰箱后30分钟内开始输注，这样可以保证血液制品的质量和安全性，减少细菌污染等风险。所以答案是B。

3.输血反应中，最常见的是（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.循环超负荷

答案：A

解析：发热反应是输血反应中最常见的一种，多由于致热原、免疫反应等引起。过敏反应、溶血反应和循环超负荷相对发热反应来说发生率较低。因此答案选A。

4.以下哪种血型的人被称为“万能受血者”（）

A.A型

B.B型

C.AB型

D.O型

答案：C

解析：AB型血的人血清中没有抗A和抗B抗体，理论上可以接受任何血型的血液输入，被称为“万能受血者”。A型血有抗B抗体，B型血有抗A抗体，O型血有抗A和抗B抗体，不能随意接受其他血型。所以答案是C。

5.输血时，血袋内不得加入以下哪种药物（）

A.生理盐水

B.葡萄糖溶液

C.林格氏液

D.以上都是

答案：D

解析：血袋内不得加入任何药物，包括生理盐水以外的其他溶液。葡萄糖溶液、林格氏液等可能会与血液发生反应，导致血液成分破坏、凝血等问题，影响输血安全。虽然生理盐水可以用于输血前后冲洗管道，但一般也不直接加入血袋。所以答案选D。

6.发生溶血反应时，患者出现黄疸和血红蛋白尿的原因是（）

A.红细胞凝集成团，阻塞部分小血管

B.凝集的红细胞发生溶解，血红蛋白释放入血浆

C.血红蛋白变成结晶体，阻塞肾小管

D.肾小管内皮缺血、缺氧而坏死

答案：B

解析：溶血反应时，输入的异型红细胞或受血者自身红细胞被大量破坏，红细胞溶解后血红蛋白释放入血浆，经过代谢后可出现黄疸和血红蛋白尿。A选项是溶血反应早期红细胞凝集成团的表现；C选项是血红蛋白阻塞肾小管的结果；D选项是溶血反应后期可能出现的肾小管损伤情况。故答案为B。

7.输血过程中，如发现患者出现皮肤瘙痒、荨麻疹等症状，应首先考虑（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.循环超负荷

答案：B

解析：皮肤瘙痒、荨麻疹是过敏反应的常见表现。发热反应主要表现为发热、寒战；溶血反应有黄疸、血红蛋白尿等症状；循环超负荷主要表现为呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等。所以答案选B。

8.为了预防输血过敏反应，可在输血前给予患者（）

A.地塞米松

B.阿司匹林

C.肾上腺素

D.苯巴比妥

答案：A

解析：地塞米松是一种糖皮质激素，具有抗过敏作用，可在输血前给予患者以预防过敏反应。阿司匹林主要用于解热、镇痛、抗炎等；肾上腺素主要用于过敏性休克等紧急情况的抢救；苯巴比妥是镇静催眠药。所以答案是A。

9.一次输血不应超过（）

A.2小时

B.4小时

C.6小时

D.8小时

答案：B

解析：一次输血时间一般不应超过4小时，以防止血液在室温下放置时间过长导致细菌滋生等问题，保证输血的安全性。所以答案选B。

10.以下哪种情况可以进行输血（）

A.患者处于感染急性期

B.患者有严重心肺功能不全

C.患者血型鉴定和交叉配血试验结果相符

D.患者正在服用抗凝药物

答案：C

解析：血型鉴定和交叉配血试验结果相符是输血的重要前提条件，只有这样才能保证输入的血液与患者自身血液相容，减少输血反应的发生。患者处于感染急性期输血可能会加重感染；严重心肺功能不全患者输血可能会增加心脏负担；正在服用抗凝药物可能会影响凝血功能，增加出血风险，这些情况都需要谨慎评估后再决定是否输血。所以答案是C。

11.输血后非溶血性发热反应多发生在输血后（）

A.15分钟～2小时

B.2～4小时

C.4～6小时

D.6～8小时

答案：A

解析：输血后非溶血性发热反应多发生在输血后15分钟至2小时内，主要与致热原、免疫反应等因素有关。所以答案选A。

12.当患者发生循环超负荷时，应立即采取的措施是（）

A.减慢输血速度

B.停止输血

C.给予利尿剂

D.以上都是

答案：D

解析：当患者发生循环超负荷时，应立即停止输血，减慢输血速度可以减少进一步的液体输入