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急救药考试题及答案

一、选择题（每题2分，共30分）

1.以下哪种药物可用于缓解心绞痛急性发作？（）

A.阿司匹林

B.硝酸甘油

C.硝苯地平

D.普萘洛尔

答案：B

解析：硝酸甘油是缓解心绞痛急性发作的首选药物，它可以扩张冠状动脉，增加冠脉血流量，同时扩张外周血管，减轻心脏负荷，从而缓解心绞痛症状。阿司匹林主要用于抗血小板聚集，预防血栓形成；硝苯地平是钙通道阻滞剂，常用于治疗高血压和慢性稳定型心绞痛，但不是急性发作的首选；普萘洛尔是β受体阻滞剂，也用于心绞痛的治疗，但起效不如硝酸甘油快。

2.肾上腺素用于心脏骤停的主要作用机制是（）

A.增强心肌收缩力

B.升高血压

C.增加外周阻力

D.兴奋心脏β1受体，使心肌收缩力增强，心率加快，传导加速

答案：D

解析：肾上腺素能兴奋心脏β1受体，使心肌收缩力增强、心率加快、传导加速，增加心输出量，这是其用于心脏骤停急救的主要作用机制。虽然它也能升高血压、增加外周阻力和增强心肌收缩力，但这些作用都是基于兴奋β1受体的基础上产生的。

3.下列哪种药物是常用的抗癫痫持续状态的首选药？（）

A.苯巴比妥

B.苯妥英钠

C.地西泮

D.卡马西平

答案：C

解析：地西泮是治疗癫痫持续状态的首选药物，它具有作用快、安全性高的特点，能迅速控制癫痫发作。苯巴比妥、苯妥英钠也可用于癫痫的治疗，但起效相对较慢，一般不作为癫痫持续状态的首选。卡马西平主要用于治疗部分性发作和三叉神经痛等。

4.阿托品在眼科的应用不包括（）

A.验光配镜

B.虹膜睫状体炎

C.青光眼

D.检查眼底

答案：C

解析：阿托品可使瞳孔散大，升高眼压，而青光眼患者眼压本来就高，使用阿托品会加重病情，所以青光眼是阿托品的禁忌证。阿托品在眼科可用于验光配镜（使睫状肌松弛）、虹膜睫状体炎（防止虹膜与晶状体粘连）和检查眼底（散瞳便于观察）。

5.下列关于胰岛素的说法，错误的是（）

A.主要用于治疗糖尿病

B.可以口服给药

C.常见的不良反应是低血糖

D.皮下注射吸收快

答案：B

解析：胰岛素是一种蛋白质类激素，口服后会被胃肠道消化酶分解而失去活性，所以不能口服给药，一般采用皮下注射的方式。胰岛素主要用于治疗糖尿病，尤其是1型糖尿病和口服降糖药效果不佳的2型糖尿病。其常见的不良反应是低血糖，皮下注射吸收较快。

6.以下哪种药物不属于降压药？（）

A.氢氯噻嗪

B.氨氯地平

C.美托洛尔

D.氨溴索

答案：D

解析：氢氯噻嗪是利尿剂，通过排钠利尿，减少血容量来降低血压；氨氯地平是钙通道阻滞剂，可扩张血管，降低血压；美托洛尔是β受体阻滞剂，通过抑制心脏β1受体，减慢心率，降低心肌收缩力来降低血压。而氨溴索是祛痰药，主要用于稀释痰液，促进痰液排出，不属于降压药。

7.用于治疗有机磷农药中毒的药物是（）

A.阿托品和氯解磷定

B.肾上腺素和多巴胺

C.地塞米松和氢化可的松

D.苯巴比妥和地西泮

答案：A

解析：有机磷农药中毒主要是抑制了胆碱酯酶的活性，导致乙酰胆碱蓄积。阿托品能阻断乙酰胆碱的M样作用，缓解中毒症状；氯解磷定能恢复胆碱酯酶的活性，水解乙酰胆碱，两者联合使用是治疗有机磷农药中毒的常用方法。肾上腺素和多巴胺主要用于抗休克；地塞米松和氢化可的松是糖皮质激素，有抗炎、抗过敏等作用；苯巴比妥和地西泮主要用于镇静、催眠和抗癫痫等。

8.下列药物中，具有镇咳作用的是（）

A.氯化铵

B.氨溴索

C.右美沙芬

D.溴己新

答案：C

解析：右美沙芬是中枢性镇咳药，通过抑制延髓咳嗽中枢而发挥镇咳作用。氯化铵是恶心性祛痰药，通过刺激胃黏膜，反射性地促进呼吸道腺体分泌增加，使痰液稀释而易于咳出；氨溴索和溴己新都属于黏液溶解剂，能降低痰液的黏稠度，使痰液易于咳出，没有镇咳作用。

9.硝酸甘油的给药途径通常是（）

A.口服

B.静脉注射

C.舌下含服

D.肌肉注射

答案：C

解析：硝酸甘油舌下含服吸收迅速，能在12分钟内起效，可快速缓解心绞痛症状。口服给药会经过肝脏首过效应，大部分药物被代谢，生物利用度低；静脉注射一般用于严重的心绞痛发作或急性心肌梗死等情况，但不适合日常急救；肌肉注射起效不如舌下含服快。

10.下列哪种药物可用于治疗过敏性休克？（）

A.去甲肾上腺素

B.异丙肾上腺素

C.肾上腺素

D.多巴胺

答案：C

解析：肾上腺素是治疗过敏性休克的首选药物，它能兴奋α和β受体，收缩血管，升高血压，兴奋心脏，增加心输出量，舒张支气管平滑肌，缓解呼吸困难等症状。去甲肾上腺素主要作用是收缩血管，升高血压，但对心脏的兴奋作用较弱；异丙肾上腺素主要兴奋β受体，可用于治疗支气管哮喘等，但对过敏性休