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执业护士资格考试模拟考试练习题(答案)
一、选择题
1.下列哪种溶液属于胶体溶液?()
A.5%葡萄糖溶液
B.0.9%氯化钠溶液
C.右旋糖酐溶液
D.复方氯化钠溶液
答案:C
详细解答:胶体溶液是指一定大小的固体颗粒药物或高分子化合物分散在溶媒中所形成的溶液。右旋糖酐溶液属于胶体溶液,能提高血浆胶体渗透压,增加血容量。而5%葡萄糖溶液、0.9%氯化钠溶液、复方氯化钠溶液都属于晶体溶液,主要作用是补充水分和电解质。
2.正常成人安静时的心率范围是()
A.4060次/分
B.60100次/分
C.100120次/分
D.120140次/分
答案:B
详细解答:正常成人安静状态下心率范围是60100次/分。心率可因年龄、性别及其他生理情况而不同,低于60次/分称为心动过缓,高于100次/分称为心动过速。
3.压疮淤血红润期的主要特点是()
A.局部皮肤红、肿、热、痛
B.皮下产生硬结
C.表皮有水疱形成
D.局部组织发黑、坏死
答案:A
详细解答:压疮淤血红润期为压疮初期,身体局部组织受压,血液循环障碍,皮肤出现红、肿、热、痛或麻木,解除压力30分钟后,皮肤颜色不能恢复正常。皮下产生硬结是炎性浸润期表现;表皮有水疱形成也是炎性浸润期的表现;局部组织发黑、坏死是溃疡期表现。
二、填空题
1.青霉素皮试液每毫升含青霉素______单位。
答案:200500
详细解答:青霉素皮试液的配制有严格要求,一般每毫升含青霉素200500单位,在进行青霉素皮试时,皮内注射0.1ml含青霉素2050单位,以判断患者是否对青霉素过敏。
2.无菌包打开后,未用完的物品,按原折痕包好,有效期为______小时。
答案:24
详细解答:无菌包打开后,如包内物品一次未用完,应按原折痕包好,注明开包日期及时间,有效期为24小时,超过24小时则不能再使用,需重新灭菌。
3.成人鼻饲时,胃管插入的长度一般为______cm。
答案:4555
详细解答:成人鼻饲时,胃管插入长度一般为前额发际至剑突的距离或由耳垂经鼻尖至剑突的距离,约4555cm,这样能保证胃管前端到达胃内,以进行鼻饲操作。
三、判断题
1.为患者进行口腔护理时,昏迷患者可以使用漱口液漱口。()
答案:错误
详细解答:昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失,使用漱口液漱口容易导致液体误吸入气管,引起窒息等严重后果。所以为昏迷患者进行口腔护理时,禁止漱口。
2.体温单底栏的填写内容包括大便次数、出入液量、尿量等。()
答案:正确
详细解答:体温单底栏主要用于记录一些重要的护理观察数据,包括大便次数、出入液量、尿量、血压、体重等,这些数据能反映患者的身体状况和病情变化。
3.长期卧床患者应每46小时翻身一次,以预防压疮。()
答案:错误
详细解答:长期卧床患者为预防压疮,一般应每2小时翻身一次,以减轻局部组织长期受压,改善血液循环。每46小时翻身间隔时间过长,不利于预防压疮。
四、解答题
1.简述静脉输液的目的。
答案:静脉输液的目的主要有以下几点:
(1)补充水分及电解质,纠正水、电解质和酸碱平衡失调。常用于各种原因引起的脱水、酸碱平衡紊乱等患者,如腹泻、呕吐患者,通过输入相应的溶液来补充丢失的水分和电解质。
(2)增加循环血量,改善微循环,维持血压。对于大出血、休克等患者,快速输入液体可以增加血容量,提升血压,保证重要脏器的血液灌注。
(3)供给营养物质,促进组织修复,增加体重,维持正氮平衡。对于不能经口进食或进食不足的患者,如昏迷、口腔疾病患者,可通过静脉输入葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等营养物质。
(4)输入药物,治疗疾病。如输入抗生素控制感染,输入解毒药物解救中毒等。
2.简述如何判断心脏骤停。
答案:判断心脏骤停可通过以下方法:
(1)意识丧失:轻拍患者双肩,并在双侧耳边大声呼喊,观察患者有无反应。若患者无睁眼、言语或肢体活动等反应,提示意识丧失。
(2)大动脉搏动消失:常触摸颈动脉搏动,操作者用示指和中指指尖触及患者气管正中旁开23cm,胸锁乳突肌内侧缘的颈动脉搏动点,判断有无搏动。若10秒内未触及搏动,可确定大动脉搏动消失。
(3)呼吸停止或呈叹息样呼吸:观察患者胸廓有无起伏,听有无呼吸音,若呼吸停止或仅有叹息样呼吸,结合意识丧失和大动脉搏动消失,可判断为心脏骤停。同时,还可借助心电监护等设备辅助判断,若心电图表现为心室颤动、无脉性室性心动过速、心室静止或无脉电活动等,也支持心脏骤停的诊断。
3.简述高热患者的护理措施。
答案:高热患者的护理措施如下:
(1)病情观察:每4小时测量体温一次,待体温恢复正常3天后,改为每日测量12次。同时密切观察患者的面色、脉搏
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