2024年09月西安市未央区中医医院招聘（1人）笔试历年专业考点（难、易错点）附带答案详解 .doc

2024年09月西安市未央区中医医院招聘（1人）笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解

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一、选择题(共100题)

1、一风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴快速房颤患者，地高辛0.25mg/d治疗一个月后出现哪种情况需立即停用洋地黄类药物（）。

A.胸骨左缘3～4肋间出现舒张期隆隆样杂音

B.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音增强

C.夜间尿量增多

D.心电示ST段呈鱼钩样斜形下移

E.心率60次/分，节律规整

解析：正确答案:E

解析:暂无

2、4岁儿童。出生时接种过卡介苗，此次因肺炎入院。作OT12000，72小时后硬结直径20mm，红晕直径30mm，持续7天后仍留有色素。其最大可能是

A.接种卡介苗后反应

B.活动性结核病

C.局部注射后感染

D.免疫力增强记忆反应

E.其他分岐杆菌交叉感染

解析：正确答案:B

解析:OT试验为强阳性（硬结直径20mm），表示体内有活动性结核。

3、组织细胞增生症X的概念是

A.以多核细胞增生为主的疾病

B.以异物巨细胞增生为主的疾病

C.以巨噬细胞增生为主的疾病

D.以恶性组织细胞增生为主的疾病

E.以朗格汉斯细胞增生为主的疾病

解析：正确答案:E

解析:暂无

4、药用部位为鳞茎的药材是

A.山药

B.百部

C.天花粉

D.知母

E.浙贝母

解析：正确答案:E

解析:暂无

5、不参与三羧酸循环的化合物是

A.柠檬酸

B.草酰乙酸

C.丙二酸

D.α-酮戊二酸

E.琥珀酸

解析：正确答案:C

解析:起始的乙酰辅酶A与四碳的草酰乙酸形成柠檬酸。柠檬酸经几次转变，脱氢、脱羧形成α-酮戊二酸，再经脱氢、脱羧变成琥珀酰辅酶琥珀酰辅酶A释放1分子GTP生成琥珀酸，琥珀酸可再生成循环开始的草酰乙酸构成循环。

6、结核杆菌在随尘飞扬的干痰里，可保持几天的传染性

A.5～7天

B.6～10天

C.3～5天

D.1～4天

E.8～10天

解析：正确答案:E

解析:暂无

7、女，28岁，间歇性上腹痛3年，近日腹痛变为胀痛，伴有呕吐，呕吐物量多，为隔餐食物。抑酸剂治疗无效。体检上腹部有振水音，转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是

A.良性十二指肠淤滞症

B.消化性溃疡合并幽门梗阻

C.胃黏膜脱垂症

D.胃癌

E.胃下垂

解析：正确答案:B

解析:幽门梗阻主要是消化性溃疡的主要并发症之一，表现为呕吐大量发酵宿食，特征性体征有：空腹时上腹部饱胀、逆蠕动的胃型及上腹部振水声。

8、26岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩18h，肛查宫口8cm，先露0，胎膜未破，腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬，持续30s，间隔5min，胎心136min，B超检查：示胎儿双顶径为9.0cm。出现以上情况最可能是

A.子宫收缩过强

B.胎儿过大

C.子宫收缩乏力

D.骨盆狭窄

E.胎儿畸形

解析：正确答案:C

解析:患者孕39周，宫口开大8cm，为活跃期的最大加速期，宫缩持续时间及间隔时间正常，胎心率正常，胎儿双顶径正常。但子宫体部不变硬，为继发性宫缩乏力。而患者没有子宫收缩过强、胎儿过大、骨盆狭窄的体征，B超未显示胎儿畸形。

9、膀胱肿瘤最多发生的部位是（）。

A.膀胱三角区

B.颈部

C.两侧壁及后壁

D.底部

E.顶部

解析：正确答案:C

解析:暂无

10、患者饱餐后上腹部持续疼痛1d。查体：上腹部压痛、反跳痛。应首先考虑的是

A.急性胃炎

B.急性胰腺炎

C.急性肝炎

D.右肾结石

E.肝癌

解析：正确答案:B

解析:上腹部压痛见于肝、胆、胃、十二指肠、胰和横结肠病变。急性胰腺炎多饱餐后诱发，伴有反跳痛。

11、男性，30岁，农民。既往体健。7月2日来诊，腹泻2天，为水样便带少量黏液，量多，日十余次，相继呕吐数次。无发热、无腹痛。腓肠肌痉挛。体检：体温36.8℃，神志清，皮肤弹性差，脉细速，血压7030mmHg。化验检查：大便镜检白细胞0~2HP,血红蛋白160gL，血白细胞计数12×10L，中性粒细胞0.78，淋巴细胞0.12，单核细胞0.10。最可能的诊断是

A.菌痢

B.急性肠炎

C.细菌性食物中毒

D.霍乱

E.轮状病毒感染

解析：正确答案:D

解析:典型霍乱的临床表现病程分为三期吐泻期、脱水期、反应（恢复期），吐泻期最主要的表现为无痛性激烈腹泻，不伴有里急后重，大便性状有泥浆样或水样含粪质，见黏液，其可转为米泔水样便或洗肉水样血便，无粪质，便次逐增，每日数次至十余次，甚至无数次，每次便量超过1000ml，多数伴有腓肠肌痛性痉挛，先腹泻后出现喷射性、连续性呕吐；轻度脱水时口唇与皮肤干燥，极度脱水血压下降。实验室检查脱水导致血液浓缩，血常规中红细胞及血红蛋白增高，白细胞数增高，中性粒细胞数及单核细胞增多。菌痢应有腹痛、里急后重，下痢脓血，发热；急性肠炎亦

12、治疗痈疡肿毒阳证的代表