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神经内科出科考试题（含参考答案）

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.Lyme病相关的颅神经病最常累及哪条神经（）

A、Ⅸ

B、Ⅲ

C、Ⅶ

D、Ⅻ

E、Ⅴ

正确答案：C

2.MS患者CSF的典型表现是（）

A、葡萄糖水平低于血清中葡萄糖水平的20%

B、蛋白水平持续升高

C、IgG水平持续升高

D、单个核细胞计数超过100个/mm3

E、红细胞计数超过10个/mm3

正确答案：C

3.癫痫患者服药，最不应（）

A、两药同时服

B、服药量太小

C、突然停药

D、只在夜间服

E、服药次数太多

正确答案：C

4.脑出血最常见的部位是（）

A、丘脑

B、内囊外侧部

C、内囊内侧部

D、小脑

E、桥脑

正确答案：B

5.一个48岁的基底动脉尖动脉瘤患者就诊于脑外科，4年来出现进行性痉挛性下肢轻瘫，近期迅速出现尿失禁，并有双足趾麻木，右侧重于左侧，以及双大腿和后背疼痛。上述症状有较为缓渐的波动，但病情加重与减轻之间没有明显的界线。患者视力、眼球运动及四肢近端活动无明显异常。动脉瘤夹闭术后3个月病情无明显改善。下一步最需要进行的检查是（）

A、脊髓MRI

B、脊髓活检

C、脑血管造影

D、脊髓血管造影

E、视觉诱发电位

正确答案：A

6.女性，23岁，反复头痛5年。每次发作前约2小时心烦，眼前有异彩和暗点约0.5小时，缓解后有搏动样头痛，伴恶心和呕吐、畏光，睡眠后缓解。有家族史，头痛时血压和眼压正常，无其他异常体征，脑CT未见异常。为防止发作应该（）

A、疲劳和少睡

B、饮用红酒和巧克力

C、食用奶酪食物

D、服用利舍平(利血平)

E、以上均不是

正确答案：E

7.下列哪项属于锥体束征

A、Kenin征

B、Lasegue征

C、Romberg征

D、Brudzinski征

E、Babinski征

正确答案：E

8.低血钾型周期性瘫痪主要属于（）

A、骨骼肌钠通道病

B、骨骼肌氯通道病

C、骨骼肌钙通道病

D、骨骼肌钾和氯通道病

E、骨骼肌钾通道病

正确答案：A

9.三叉神经痛的好发年龄在（）

A、10～20岁

B、21～30岁

C、31～40岁

D、40岁以上

E、60岁以上

正确答案：D

10.Shy-Drager综合征病因是（）

A、小动脉痉挛

B、中小动脉痉挛

C、小动脉扩张

D、脊髓侧角细胞变性

E、交感神经节变性

正确答案：D

11.新生儿重症肌无力的可能发病原因是（）

A、乙酰胆碱受体发育不良

B、乙酰胆碱受体抗体经胎盘传入

C、乙酰胆碱受体基因突变

D、新生儿胸腺增生

E、先天性离子通道病

正确答案：B

12.面神经炎早期最主要的治疗措施是（）

A、强的松

B、红外线照射

C、针灸疗法

D、维生素B12

E、瘫痪面肌按摩

正确答案：A

13.急性脊髓炎与格林巴利综合征鉴别在于后者（）

A、脑脊液呈蛋白-细胞分离现象

B、多为截瘫或四肢瘫，锥体束征阳性

C、早期出现括约肌功能障碍

D、明显的传导束型感觉障碍

E、脑脊液偶见细胞稍增多

正确答案：A

14.蛛网膜下腔出血时，出现一侧上睑下垂时，其动脉瘤的部位可能在（）

A、前交通动脉

B、后交通动脉

C、基底动脉

D、眼动脉

E、大脑中动脉

正确答案：B

15.脊髓半离断综合征常见于（）

A、脊髓空洞症

B、急性硬膜外脓肿

C、急性脊髓炎

D、脊髓亚急性联合变性

E、脊髓髓外硬膜内肿瘤

正确答案：E

16.异染性脑白质营养不良的诊断主要依赖于（）

A、MRI

B、神经活检

C、RBC形态

D、CSF细胞形态

E、EEG

正确答案：B

17.关于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病，下述哪项是不正确的（）

A、瘫痪重于感觉障碍

B、尿便障碍少见

C、多有脑脊液蛋白-细胞分离现象

D、瘫痪由下肢开始向上肢蔓延，但不波及躯干肌

E、可伴有脑神经麻痹

正确答案：D

18.8岁的男孩，家人发现其每日多次发作呼之不应，每次进餐时均有神呆，手中的筷或碗失落打翻，2～3秒即过。脑电图发现双侧脑部大量发放3次/秒的棘慢波。为控制症状，首选的治疗是（）

A、苯巴比妥

B、乙琥胺

C、苯妥英钠

D、扑米酮

E、卡马西平

正确答案：B

19.DMD患者的假性肥大通常（）

A、不会发生

B、限于肩胛带肌

C、限于盆带肌

D、限于小腿肌肉

E、限于大腿肌肉

正确答案：D

20.当给成年人输注下面哪种药物的速度大于50mg/min时可诱发心律失常（）

A、苯巴比妥

B、苯妥英钠

C、氯硝西泮

D、地西泮

E、卡马西平

正确答案：B

21.在慢性脑膜炎中要确诊新型隐球菌性脑膜炎的方法是（）

A、脑MRI中示肉芽肿块或软化坏死灶

B、接触同病患者史

C、肺部X线片中示结核样病灶

D、伴有颅内高压

E、脑脊液墨汁涂片找到新型隐球菌

正确答案：E

22.急性横贯性脊髓