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中国肿瘤防治核心科普知识一放射治疗篇2025
——
«健康中国行动癌症防治行动实施方案(20232030年）〉〉提出，
2030年，癌症防治核心知识知晓率达到80％以上。科学普及，言之有据。
为保证肿瘤知识科普的权威性和严谨性，中国抗癌协会依托«中国肿瘤整
合诊治指南〉〉即CACA指南，按照疾病”防筛诊治康”的全流程管理体系，
连续四年撰写了«中国肿瘤防治核心科普知识〉〉，以CACA指南核心观点
为创作源，全面推进我国肿瘤防治权威科普创作和推广。
2025年全国肿瘤防治宣传周的主题为“CACA指南，我知你知，全程管
理，全息发力”。中国抗癌协会组织专家编写了«中国肿瘤防治核心科普
知识(2025)〉〉，覆盖28个瘤种、41个技术，以通俗易懂的形式为大
家分享核心知识，摘取部分内容，供参阅使用。
问题1：如何通过优化放疗计划设计，有效预防正常组织的放射性损伤，
降低放疗副作用的发生风险？
核心观点一：根据肿瘤深浅选择射线能量，减少周围组织损伤。
观点解读：浅表肿瘤用低能射线（如电子束），仅穿透表层，避免伤到深
部器官；深部肿瘤用高能X线，穿透力强，既能直达病灶又减少对皮肤和
“＂
浅层组织的伤害，类似精准打靶。
核心观点二：优化射野角度避开重要器官。
观点解读：通过调整照射方向，让射线绕过心脏、脊髓等关键部位。例如
“”
用多角度非共面照射或智能逆向计划系统，像绕开地雷阵一
样保护敏
感组织。
核心观点三：先进技术实现剂量精准分布。
观点解读：IMRT（调强放疗）、VMAT（旋转调强）和质子治疗等技术，
＂”
能像雕刻刀一
样精细调整剂量，让肿瘤区域剂量充足均匀，周围正常
组织剂量降到最低。
核心观点四：个性化设计结合实时影像调整。
观点解读：根据患者体型肿瘤位置甚至呼吸运动定制计划，治疗时用影
“”
像实时监控，像GPS导航一
样动态修正照射位置，避免误伤移动的器
官。
核心观点五：严格限制关健器官受照剂量。
观点解读：提前设定心脏、肺等重要器官的最高安全剂量，通过剂量计算
确保不超标，类似“设定安全红线”，从根源预防放射性肺炎、心肌损伤
等副作用。
问题2:对千不同部位的肿瘤放疗，如头颈部、胸部、腰部等，应采取哪
些针对性的预防措施，减少特定并发症的发生？
核心观点一：头颈部放疗使用精准技术保护唾液腺及神经。
观点解读：头颈部放疗时，采用调强放疗(IMRT)等梢准技术，可减少
对唾液腺、脑干和脊髓的辐射损伤。同时要求患者保持口腔卫生，例如，
用漱口水清洁、避免硬物划伤口腔黏膜，降低因免疫力下降引发的感染风
险。
核心观点二：胸部放疗控制肺部照射范围，联合呼吸调控。
观点解读：肺癌放疗时，医生会通过计算确保肺部受辐射的范围(V20指
标）不超过30%，避免过矗辐射引发肺炎。采用呼吸门控技术，让患者在
特定呼吸阶段接受照射，减少因呼吸移动导致的误差，保护健康肺组织。
核心观点三：腹部放疗避开肠道，优选先进放疗手段。
观点解读：对胰腺癌、肝癌等
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