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心理咨询实务
项目四咨询中期:心理干预
任务二行为干预
场景人物情节心理咨询室咨询师张老师、来访者H来访者:“老师啊,我一进胃镜室就头晕、恶心、想吐,身体不自主发抖,想起上次做胃镜时的痛苦感受,太可怕啦!我心血管有问题又不能做麻醉,胃镜还得做,医生就建议我做心理咨询来了。怎么办呢?”任务导入
目标1能应用阳性强化法操作步骤实施行为干预,达成来访者问题行为的改变目标2能应用系统脱敏法的操作步骤实施行为干预,达成来访者问题行为的改变任务目标目标3能应用自信训练的操作步骤实施行为干预,达成来访者问题行为的改变目标4能应用临床催眠的操作步骤实施行为干预,达成来访者问题行为的改变
01阳性强化法实施系统脱敏法实施自信训练实施临床催眠干预02任务实施0403
01阳性强化法实施系统脱敏法实施自信训练实施临床催眠实施02任务实施0403
定义理论基础操作过程注意事项使用范围阳性强化法实施知识学习
阳性强化法(positivereinforcementtherapy)又称正性强化法,指通过及时奖励目标行为,忽视或淡化问题(不适应)行为,从而促进目标行为的产生。一.定义知识学习
阳性强化法的理论基础是斯金纳的操作性条件反射的强化理论。该理论认为,相比负强化而言,个体会更愿意重复那些受到正强化的行为,而修正被惩罚的行为。正强化的效果往往优于负强化。二.理论基础知识学习
明确目标行为监控目标行为设计干预方案,明确阳性强化物实施强化追踪评估三.操作过程知识学习
目标行为单一具体阳性强化物的及时性强化物的改变与撤销阳性强化与惩罚的结合四.注意事项知识学习
用于矫正神经性厌食、偏食,矫正儿童多动、遗尿、交往困难、学习困难和成人的不良行为习惯等。五.适用范围知识学习
技能演练
01阳性强化法实施系统脱敏法实施自信训练实施临床催眠实施02任务实施0403
定义理论基础操作过程注意事项使用范围系统脱敏法实施知识学习
系统脱敏法(systematicdesensitization)又称交互抑制法,是由南非的精神科沃尔普(J.Wolpe)在20世纪50年代末期发展起来的一种以渐进方式克服或消除神经症性反应的干预方法。一.定义知识学习
理论基础是经典条件反射理论,当引起焦虑、恐惧的刺激物出现时,让放松来抑制焦虑、恐惧的反应,即运用放松技术拮抗刺激引起的条件性焦虑(恐惧),实质是一种交互抑制。二.理论基础知识学习
放松训练制定恐惧(焦虑)层级系统脱敏三.操作过程知识学习
无效的原因可能有可能潜在的局限有四.注意事项知识学习
主要使用范围是对特定事件、人、物体或泛化对象的恐惧和焦虑。五.适用范围知识学习
技能演练
01阳性强化法实施系统脱敏法实施自信训练实施临床催眠实施02任务实施0403
定义理论基础操作过程注意事项使用范围自信训练实施知识学习
自信训练(assertivenesstraining)也称决断训练或声明己见训练,属于社交技能训练范畴,主要是运用人际关系的情境,帮助个体能够恰当又坚决地表达自己的观点,表达自己的情绪、情感,维护自己的合理权利;同时也能关注到他人的感受,从而在人际交往中能做出适当反应的训练方法。一.定义知识学习
自信训练的理论基础之一是行为主义心理学家萨尔特(AndrewSalter)的条件反射疗法理论。该理论认为,过分抑制就是问题的根源,即过分的压抑神经神经系统是心理问题的根源。二.理论基础知识学习
自信训练的理论基础之二是拉扎勒斯(RichardLazarus)等关于自信的相关研究,他们认为,自信的行为可以促进人际关系,使我们可以按照自己最大的利益做事,使我们再没有过多的焦虑下照护自己,使我们舒服地表达真实的感情,使我们在不侵犯他人的权利下行使个人的权利。二.理论基础知识学习
心理教育角色扮演实施自信训练四步骤评定自我效能提升难度,强化训练三.操作过程知识学习
心理教育的重要性适度非言语行为的助力四.注意事项知识学习
主要适用于在与人交往时感到被动、焦虑和畏缩的个体;不能表达委屈、愤怒等负性情绪的个体;很难表达拒绝和自己合理的要求、建议;选择、决策困难和社交焦虑、恐惧的个体。五.适用范围知识学习
技能演练
01阳性强化法实施系统脱敏法实施自信训练实施临床催眠干预02任务实施0403
定义理论基础操作过程注意事项使用范围临床催眠干预知识学习
催眠操作性定义:基于催眠的基本工作流程,分为四步:①导入:指将来访者从清醒状态诱导入催眠状态的过程;②加深:让来访者从浅度催眠状态进入到中度甚至深度催眠状态的过程;③工作:修通的过程;④唤回。一.定义知识学习
第二个定义是临床心理学家雅普克(MichaelD.Yapko)提出的,他认为催眠是一种注意力高度关注的聚焦体验,邀请个体在体验的多水平做出反应,从而有目的地去放大并利用其个人
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