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内科学习题及答案

一、单选题

1.慢性支气管炎最突出的症状是（）

A.长期反复咳嗽

B.反复咳脓性痰

C.间歇少量咯血

D.逐渐加重的呼吸困难

答案：A。慢性支气管炎主要症状为咳嗽、咳痰，长期反复咳嗽是其最突出表现，故A正确。咳脓性痰多见于合并感染时，并非最突出症状；间歇少量咯血不是慢性支气管炎典型表现；逐渐加重的呼吸困难多见于慢性阻塞性肺疾病进展期。

2.典型心绞痛发作的疼痛部位常位于（）

A.心前区且向左上肢前外侧放射

B.胸骨后或心前区且向左上肢内侧放射

C.胸骨下段且向左肩背部放射

D.心尖区且向左肩背部放射

答案：B。典型心绞痛疼痛部位主要在胸骨后或心前区，可向左上肢内侧放射，故B正确。

3.诊断消化性溃疡最可靠的方法是（）

A.节律性上腹痛

B.胃酸增高

C.钡餐检查

D.胃镜检查

答案：D。胃镜检查可以直接观察胃、十二指肠黏膜病变情况，并可取组织进行病理检查，是诊断消化性溃疡最可靠的方法，故D正确。节律性上腹痛是消化性溃疡的症状，但不是确诊依据；胃酸增高不是所有消化性溃疡都有，且不能确诊；钡餐检查有一定诊断价值，但不如胃镜直接准确。

4.急性肾小球肾炎最常见的临床表现为（）

A.少尿、水肿

B.少尿、高血压

C.血尿、水肿、高血压

D.血尿、水肿、高血压、肾功能衰竭

答案：C。急性肾小球肾炎典型表现为血尿、水肿、高血压，故C正确。少尿可出现，但不是最常见的全部表现；肾功能衰竭一般为重症情况，不是常见表现。

5.缺铁性贫血的治疗首选（）

A.硫酸亚铁

B.维生素B??

C.叶酸

D.雄激素

答案：A。缺铁性贫血是由于铁缺乏导致，治疗首选铁剂，硫酸亚铁是常用的铁剂，故A正确。维生素B??和叶酸用于巨幼细胞贫血；雄激素用于再生障碍性贫血等。

6.糖尿病最常见的神经病变是（）

A.周围神经病变

B.神经根病变

C.自主神经病变

D.脊髓病变

答案：A。糖尿病神经病变以周围神经病变最常见，表现为肢体感觉异常等，故A正确。

7.系统性红斑狼疮最具特征性的皮疹是（）

A.盘状红斑

B.蝶形红斑

C.斑丘疹

D.水肿性红斑

答案：B。蝶形红斑是系统性红斑狼疮最具特征性的皮疹，位于鼻梁及双侧脸颊，形似蝴蝶，故B正确。

8.慢性肺心病发生的关键环节是（）

A.肺动脉高压

B.左心室肥厚

C.右心室扩大

D.体循环淤血

答案：A。慢性肺心病发生的关键环节是肺动脉高压，长期肺动脉高压导致右心室后负荷增加，引起右心室肥厚、扩大，最终导致肺心病，故A正确。

9.下列哪项不是心肌梗死的并发症（）

A.心脏破裂

B.乳头肌功能失调或断裂

C.栓塞

D.左心房肥大

答案：D。心肌梗死的并发症有心脏破裂、乳头肌功能失调或断裂、栓塞、室壁瘤等，左心房肥大不是心肌梗死的并发症，故D正确。

10.消化性溃疡并发幽门梗阻时，呕吐物的特点是（）

A.呕吐物为隔夜宿食

B.呕吐物为大量胆汁

C.呕吐物为咖啡渣样

D.呕吐物为鲜血

答案：A。消化性溃疡并发幽门梗阻时，胃内容物不能顺利通过幽门进入十二指肠，会导致胃潴留，呕吐物为隔夜宿食，故A正确。大量胆汁一般与胆汁反流等有关；咖啡渣样呕吐物常见于上消化道出血；鲜血多见于急性大出血情况。

11.肾病综合征最常见的并发症是（）

A.感染

B.血栓形成

C.急性肾衰竭

D.动脉硬化

答案：A。肾病综合征患者由于大量蛋白尿导致蛋白质丢失，机体抵抗力下降，容易发生感染，是最常见的并发症，故A正确。

12.特发性血小板减少性紫癜治疗首选（）

A.糖皮质激素

B.脾切除

C.免疫抑制剂

D.输血小板

答案：A。特发性血小板减少性紫癜治疗首选糖皮质激素，可抑制血小板抗体生成，减少单核-巨噬细胞系统对血小板的破坏，故A正确。脾切除一般用于糖皮质激素治疗无效等情况；免疫抑制剂用于二线治疗；输血小板用于严重出血危及生命时。

13.甲状腺功能亢进症患者的饮食宜（）

A.高热量、高蛋白、高维生素

B.高热量、低蛋白、高维生素

C.低热量、低蛋白、高维生素

D.低热量、高蛋白、高维生素

答案：A。甲状腺功能亢进症患者代谢亢进，需要给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，以补充机体消耗，故A正确。

14.类风湿关节炎最早出现的关节症状是（）

A.晨僵

B.关节疼痛

C.关节肿胀

D.关节畸形

答案：B。类风湿关节炎最早出现的关节症状是关节疼痛，随后可出现晨僵、关节肿胀，晚期可有关节畸形，故B正确。

15.肺炎链球菌肺炎首选的治疗药物是（）

A.青霉素

B.红霉素

C.链霉素

D.氯霉素

答案：A。肺炎链球菌肺炎首选青霉素治疗，疗效确切，