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临床护理实践指南考试题（附答案）

一、单选题（每题2分，共40分）

1.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是（）

A.棉球

B.弯血管钳

C.吸水管

D.压舌板

E.开口器

答案：C

2.护士在给患者做口腔护理，发现其口腔黏膜充血糜烂，有假膜，应给予哪种溶液漱口（）

A.1%～3%过氧化氢溶液

B.2%～3%硼酸溶液

C.0.1%醋酸溶液

D.1%～4%碳酸氢钠溶液

E.0.02%呋喃西林溶液

答案：A

3.压疮淤血红润期的主要特点是（）

A.局部皮肤红、肿、热、痛

B.皮下产生硬结

C.表皮有水泡形成

D.局部组织见新鲜创面

E.浅层组织感染

答案：A

4.下列哪项不是大量不保留灌肠的目的（）

A.解除便秘

B.清洁肠道

C.为高热患者降温

D.稀释和清除肠道内的有害物质

E.保留药物，治疗疾病

答案：E

5.为患者行大量不保留灌肠，当患者有便意时，处理方法为（）

A.转动肛管

B.抬高灌肠筒

C.立即停止灌肠

D.嘱患者快速呼吸

E.降低灌肠筒

答案：E

6.肝昏迷患者灌肠不能选用肥皂水是因为（）

A.肥皂水能促进肠道内氨的吸收

B.肥皂水可引起电解质平衡失调

C.对肠黏膜刺激性大

D.可引起腹泻

E.可引起腹水

答案：A

7.关于氧气雾化吸入，正确的是（）

A.药液应稀释至10～15ml

B.氧流量调节至6～8L/min

C.湿化瓶内加冷开水1/2瓶

D.嘱患者呼气时按住出气口

E.雾化时间为15～20分钟

答案：B

8.下列关于静脉输液目的的描述，错误的是（）

A.补充营养，供给热能

B.输入药物，治疗疾病

C.纠正水电解质失调，维持酸碱平衡

D.增加血红蛋白，纠正贫血

E.增加循环血量，维持血压

答案：D

9.输液过程中，患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，应立即（）

A.减慢输液速度

B.置患者于端坐位，两腿下垂

C.给患者吸入乙醇湿化的氧气

D.停止输液

E.静脉注射强心剂

答案：D

10.输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为（）

A.头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛

B.寒战、高热

C.呼吸困难、血压下降

D.瘙痒、皮疹

E.少尿

答案：A

11.采集血标本时，错误的操作是（）

A.血清标本应注入干燥试管

B.生化检验标本在空腹时采集

C.全血标本不可摇动以防溶血

D.严禁在输液的针头处采血

E.血培养标本应在使用抗生素前采集

答案：C

12.下列哪项不属于特级护理的适用对象（）

A.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者

B.重症监护患者

C.各种复杂或者大手术后的患者

D.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

E.使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者

答案：D

13.护士在为患者测量体温时，发现其体温在39℃以上，且24小时内体温波动范围超过2℃，但都在正常水平以上，该患者的热型属于（）

A.稽留热

B.弛张热

C.间歇热

D.不规则热

E.回归热

答案：B

14.测量血压时，不符合操作要求的是（）

A.袖带缠在上臂中部

B.重测时汞柱需降至0点

C.测成人上肢血压，袖带的宽度为12cm

D.听诊器胸件置于肘窝肱动脉搏动最明显处

E.缠袖带的松紧以能放入一指为宜

答案：C

15.患者需长期静脉用药，为保护血管，下列措施错误的是（）

A.先下后上选择静脉

B.由远心端到近心端选择血管

C.先粗大后细小选择静脉

D.避免在关节处进针

E.避免在同一部位反复穿刺

答案：C

16.下列关于导尿术的操作，错误的是（）

A.严格无菌操作

B.患者取屈膝仰卧位

C.消毒顺序是由内向外，自上而下

D.导尿管插入深度为男性20～22cm，女性4～6cm

E.见尿液流出后再插入1～2cm

答案：C

17.鼻饲法插入胃管的长度为（）

A.从鼻尖到剑突的距离

B.从眉心到剑突的距离

C.从耳垂到剑突的距离

D.从发际到剑突的距离

E.从鼻尖到耳垂再到剑突的距离

答案：D

18.下列哪项不属于物理消毒灭菌法（）

A.热力消毒灭菌法

B.光照消毒法

C.微波消毒灭菌法

D.浸泡法

E.过滤除菌法

答案：D

19.护士在执行医嘱时，下列做法错误的是（）

A.执行口头医嘱时先复诵一遍

B.发现医嘱有误时，应及时向医师提出

C.医嘱需更改时，应让医师直接在医嘱单上涂改

D.抢救时，执行医师的口头医嘱

E.护士不得擅自更改医嘱

答案：C

20.下列关于