抗流感病毒药物的分类介绍.pptxVIP

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抗流感病毒药物的分类介绍1抗流感病毒药物的分类介绍PPT课件

前言流行性感冒:主要由甲型和乙型流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。起病急,具有高毒力和突变率,可因肺炎等并发症或加重基础疾病发展成重症。呈季节性流行,甲型流感病毒可引起全球大流行,对公众健康的威胁较大。2抗流感病毒药物的分类介绍PPT课件

前言传播途径易感人群传染源主要传染源:患者和隐性感染者。传染性:从潜伏期末到急性期都有传染性,可持续排毒3-7天。特殊:儿童、免疫功能受损及危重患者病毒排毒时间可超过1周。主要途径:飞沫传播(打喷嚏、咳嗽),经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触感染。其他:人群密集且密闭通风不良场所也可能气溶胶传播。人群普遍易感。重症流感:老年人、年幼儿童、肥胖、孕产妇、有慢性基础疾病者。3抗流感病毒药物的分类介绍PPT课件

前言肺炎:最常见,侵犯下呼吸道引起病毒性肺炎,重症患者可合并细菌、真菌等感染。神经系统损伤:脑膜炎、脊髓炎、脑病、吉兰-巴雷综合征等,急性坏死性脑病多见于儿童。12流感并发症肌肉损伤:肌炎和横纹肌溶解。肌痛、肌无力、肌酸激酶及肌红蛋白升高,严重可急性肾损伤。43心脏损伤:心肌炎、心包炎。流感后心梗、缺血性心脏病风险明显增加。4抗流感病毒药物的分类介绍PPT课件

前言临床确诊病例尽早隔离治疗1非住院患者居家隔离避免盲目使用抗菌药物52流感治疗原则43合理选用退热药物高危人群尽早抗病毒治疗5抗流感病毒药物的分类介绍PPT课件

目录1神经氨酸酶抑制剂2M2蛋白抑制剂3RNA聚合酶酸性蛋白抑制剂4非核苷类抗病毒药5RNA聚合酶抑制剂6抗流感病毒药物的分类介绍PPT课件

一.神经氨酸酶抑制剂-奥司他韦作用机制体内代谢成奥司他韦羧酸盐发挥活性,抑制甲型和乙型流感病毒的神经氨酸酶活性发挥抗病毒作用。成人和1岁及以上儿童的甲型和乙型流感的治疗(第一次出现症状48h内使用);成人和13岁及以上青少年的甲型和乙型流感的预防。适应证7抗流感病毒药物的分类介绍PPT课件

一.神经氨酸酶抑制剂-奥司他韦用法用量:流感的治疗:在流感症状开始的第一天或第二天(理想状态为36h内)就应开始治疗。成人和青少年:每次75mg,每日2次,共5天。1岁以上儿童:体重推荐剂量(服用5天)≤15kg30mg,每日2次>15—23kg45mg,每日2次>13—40kg60mg,每日2次>40kg75mg,每日2次流感的预防:与流感患者密切接触后流感的预防剂量为75mg,每日1次,应在密切接触后2天内服用。流感季节时预防流感推荐剂量为75mg,每日1次。8抗流感病毒药物的分类介绍PPT课件

一.神经氨酸酶抑制剂-奥司他韦1妊娠期:对现有安全性和获益信息、流行性病毒株致病性和妊娠妇女的基本条件评估后确定是否服用。2哺乳期:结合流行病毒株的致病性和哺乳期妇女的基本条件可以考虑应用奥司他韦。3儿童:1岁以下儿童用药无资料。4老年患者:用药时无需调整剂量。5肾功能不全:肌酐清除率>60ml/min者不必调整剂量,其余依肌酐清除率酌情减量。6肝功能不全:轻、中度肝功能不全者无需调整剂量,严重肝功能不全者无资料。特殊人群用药9抗流感病毒药物的分类介绍PPT课件

一.神经氨酸酶抑制剂-奥司他韦主要不良反应成人/青少年常见恶心、呕吐和头痛。儿童常见呕吐。重视儿童和青少年用药后出现惊厥和谵妄风险。10抗流感病毒药物的分类介绍PPT课件

二.M2蛋白抑制剂-金刚乙胺作用机制对甲型流感病毒具有活性,可能通过抑制病毒脱壳,在病毒复制早期起作用。M2蛋白可形成甲流病毒复制必需的蛋白通道,金刚乙胺可抑制M2蛋白。用于预防和治疗甲型(包括H1N1、H2N2、H3N2)流感病毒感染。适应证11抗流感病毒药物的分类介绍PPT课件

二.M2蛋白抑制剂-金刚乙胺甲型流感的预防(成年人与儿童)成年人:口服,一次0.1g,每日2次。儿童:10岁以下儿童,每次5mg/kg,每日1次,但总量不超过0.15g。10岁及以上儿童用量同成年人。成年人口服,一次0.1g,每日2次。在出现甲型流感病毒感染的症状和体征时,服用本品越早越好,48h内服用效果更好,从症状开始连续治疗约7天。用法用量 用法用量甲型流感的治疗(仅限成年人)12抗流感病毒药物的分类介绍PPT课件

二.M2蛋白抑制剂-金刚乙胺1妊娠期及哺乳期:只有益处大于坏处时才可使用。2儿童:仅用于预防儿童甲型流感,治疗流感的安全性尚未建立。1岁以下儿童用药无资料。3肝、肾功能不全:严重肝功能不全、肾衰患者及中老年家庭护理患者需减量。特殊人群用药13抗流感病毒药物的分类介绍PPT课件

二.M2蛋白抑制剂-金刚乙胺主要不良反应消化系统不良反应如恶心、呕吐、腹痛神经系统不良反应如失眠、头晕、头痛14抗流感病毒药物

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