医院培训课件：《管道管理》.pptx

管道管理尽力尽智至善至美2

尽力尽智至善至美临床管道的分类临床管道的标识临床管道的评估临床管道的护理临床管道意外脱管的应急预案32145

临床管道的分类

A作用B风险等级C功能

临床管道的分类

作用功能入路管道出路管道锁骨下静脉留置针、PICC及其他部位静脉留置针、经鼻饲管、胃肠营养管、气道湿化管、各种冲洗管道等。胸腔闭式引流管、脑室引流管、各类空腔脏器引流管等。作用

临床管道的分类

作用风险等级功能气管插管、气管切开套管、脑室引流管、胸腔引流管、T管、动脉置管一类管道（高危）三类管道（低危）二类管道（中危）深静脉置管、PICC管、造瘘管、腹腔引流管、伤口引流管胃管、尿管、氧气管风险等级

临床管道的分类

特指通过管道将氧气、能量、水分、或药液源源不断补充到体内。如给氧管、输液管、输血管供给性管道综合性管道排出性管道监测性管道指通过专用性管道引流出液体、气体等。如留置导尿管。指放置在体内的观察和监护，不少供给性或排出性管道也兼有此功能，如中心静脉导管。具有供给性、排出性、监测性的功能，在特定的情况下发挥特定的功能。如胃管。功能

临床管道的标识

作用功能一类管道红色标识二类管道静脉管道贴蓝色标识、造瘘引流管贴绿色标识三类管道黄色标识不易污染、不影响患者舒适度、醒目可见

临床管道的评估

评估内容：患者一般状况、生命体征、管道位置、数量、种类、留置时间、部位、深度、固定、是否通畅、局部皮肤敷料情况、引流液的颜色、性质、量等。01时间：对于各种管道至少每班观察一次，有情况随时评估、记录。02记录：评估内容应及时记录于护理记录单上，发生管道滑脱，拔除各类管道必须及时记录03

临床管道的护理

作用功能健康教育观察计量保持无菌引流通畅妥善固定定时更换明确标识

临床管道的护理

作用功能妥善固定引流导管的长度要适宜，病人卧床时将其固定在床旁，起床时固定于衣服，固定位置不可高于引流导管的位置，预防导管脱出。尤其是换药时协助医生将暴露在体外的引流管妥善固定，以防滑入体腔或脱出。

临床管道的护理

作用功能引流通畅经常检查引流导管有无扭曲或堵塞。避免因引流管受压、扭曲、折叠而引流不畅。经常挤压管壁，注意从引流管近心端到远心端挤压原则，保持引流通畅。

临床管道的护理

作用功能保持无菌倾倒引流液时注意无菌操作，保持引流袋及引流管壁的清洁；定期更换引流袋，防止感染。

临床管道的护理

作用功能观察计量每天观察并记录引流管的量和颜色、性质变化。外层敷料湿透及时更换并估计液体量。引流导管如无引流液引出可能被堵塞，及时通知医生处理。

临床管道的护理

作用功能明确标识应区分各引流管的引流部位和作用，做好标记，可用注明导管名称的胶布或专用的引流导管标示条，注明留置时间。与之相应的引流袋上注明更换时间、失效时间。

临床管道的护理

作用功能定时更换根据引流导管材质（胃管、尿管）及引流袋的有效期定时更换。

临床管道的护理

作用功能健康教育通过护患交流，告知患者及家属留置导管的目的及作用，配合做好引流管护理。

意外脱管的应急预案

作用功能

参考文献

参考文献

参考文献

尽力尽智至善至美

谢谢聆听！