医院培训课件：《电除颤的作用原理》.pptx

电除颤的作用原理;学习目标

1.掌握电除颤的作用原理

2.熟悉单向波和双向波电除颤的区别

3.熟悉电复律与电除颤的区别

;电击能量的变化：

1965年：最高能量为720焦耳。

70年代：最高能量为400焦耳，

80年代：最高能量为360焦耳。

90年代：双相波除颤技术逐步

成熟，发展了最高能量只需要

200焦耳的低能量除颤技术。;电除颤仪，是应用电击来抢救和治疗心律失常的一种医疗电子设备。

其问世以来，因其大大提高了心搏骤停患者的抢救成功率而成为非常重要的抢救仪器。

;

;1.除颤仪是怎么起作用的？

2.什么是单向波除颤？

3.什么是双向波除颤？

4、什么是电除颤和电复律？

;

;除颤的原理;9;

单相波除颤

电击是单向传递从“A”到“B”

一个大的能量一次性穿过病人的心脏

研究表明单相波能造成患者心肌损伤

双相波除颤

双相电流的通过

电击的方向是从“A”到“B”然后返回”A”

利用这项技术可以大大减小通过心脏的电流量

利用双相波技术可以减少心肌组织的损伤

;电除颤与电复律有什么区别？

作用机制一样：除颤和电复律的机制是将一定强度的电流通过心脏,使全部或大部分

心肌在瞬间除极,然后心脏自律性最高的起搏点重新主导心脏节律,通常是窦房结。

不同点：电复律主要针对任何异位快速心律只要有心动周期,心电图上有R波的心律

失常。放电时需要和心电图R波同步，以避开心室的易损期(位于T顶峰前20~30ms,

约相当于心室的相对不应期)以避免造成室颤。

除颤主要针对已无心动周期的室颤等：心室颤动时已无心动周期可在任何时间放电。

;小结：

1.电除颤的原理：通过放电来使全部心肌去极化从而打断折返，来消除心律失常，使之恢复窦性心律。

2.单向波与双向波的区别：在除颤电流流动方向和方式上有所不同。单向波传递从“A”到“B，双向波“A”到“B”然后返回”A”。

3.电复律与电除颤：两者本质相近，但电复律强调有心动周期和同步，电除颤强调已无心动周期，需要立即纠正和去除心室颤动等心律失常，不需要同步。;感谢聆听！