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SF/T0183—2024

法医精神病鉴定精神检查规范

1范围

本文件规定了法医精神病鉴定精神检查的总体要求和检查内容。本文件适用于法医精神病鉴定时的精神检查。

2规范性引用文件

本文件没有规范性引用文件。

3术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

3.1

精神障碍mentaldisorder

在各种因素的作用下造成的心理功能失调，出现感知、思维、情感、行为、意志及智力等精神活动

方面的异常。

3.2

精神症状psychiatricsymptom

异常的精神活动所表现出的各种精神病理现象。

注：包括感知、思维、情感、记忆、智能、意志以及意识等方面的异常。

3.3

法医精神病鉴定forensicpsychiatricassessment

运用法医精神病学的科学技术或专门知识，对涉及法律问题的被鉴定人的精神状态、行为/法律能

力、精神损伤及精神伤残等专门性问题进行鉴别和判断并提供鉴定意见的活动

注：法医精神病鉴定包括精神状态鉴定、刑事类行为能力鉴定、民事类行为能力鉴定、其他类行为能力鉴定、精神损伤类鉴定、医疗损害鉴定、危险性评估、精神障碍医学鉴定以及与心理、精神相关的其他法医精神病鉴定等。

3.4

鉴定精神检查mentalstateexaminationofforensicpsychiatricassessment

通过与被鉴定人的晤谈和直接观察，全面了解被鉴定人精神症状，识别和判断精神症状对专门性问题影响的过程。

4总体要求

4.1鉴定精神检查由法医精神病鉴定人(以下简称“鉴定人”)进行，应根据委托事项展开详细且有针对性地检查，包括了解被鉴定人特定阶段、目前的精神症状及精神症状对专门性问题的影响等内容。

4.2鉴定人在检查前应熟悉送检材料，以材料中的线索有重点地进行检查，并根据被鉴定人反应及交谈中的新发现及时进行补充。

4.3鉴定精神检查应在相对安静的环境中，采用自由交谈法与询问法相结合的方式进行，使得被鉴定人交流不受拘束，又不致偏离主题：且应注意安全防护，防止被鉴定人突发自伤、外跑及伤人等行为。

4.4鉴定人应持平和、耐心的态度，在倾听的同时注意观察被鉴定人的表情、姿势、态度及行为等。

4.5鉴定精神检查时，应告知被鉴定人相关鉴定信息，保障其鉴定知情权：被鉴定人拒绝接受鉴定时，可终止鉴定，法律另有规定的除外。

4.6鉴定精神检查时，应有委托人或被鉴定人的近亲属或监护人到场见证；但并不要求见证人直接面视鉴定活动。

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4.7鉴定精神检查时，应同步作好记录，确保记录内容真实和完整。

4.8鉴定精神检查后，视需要可辅以心理测验、实验室检查和影像学检查等。

4.9在被鉴定人生存时，鉴定精神检查应现场面检：因特殊情况无法现场面检，或经适宜性评估且征得委托方同意后，可采用远程鉴定方式进行。

4.10远程鉴定方式进行鉴定精神检查时，应遵循网络安全要求和必威体育官网网址原则，全程同步录音录像。

4.11远程鉴定方式效果不佳时，应及时告知委托人及相关方，并再次开展检查或改为现场面检。以下情况不宜进行远程鉴定：

a)被鉴定人拒绝进行远程鉴定；

b)被鉴定人及各相关终端所处环境的私密性无法保证；

c)通信的必威体育官网网址性、连续性及稳定性无法保证；

d)鉴定人认为不应采用远程鉴定的其他情形。

5检查内容

5.1针对精神状态的检查

5.1.1合作被鉴定人的精神检查

5.1.1.1通用要求

注重晤谈和观察，全面了解被鉴定人精神活动各个方面情况，包括一般表现、认知活动、情感活动及意志行为等。

5.1.1.2一般表现

检查意识状态、仪容仪表、接触情况、对周围环境态度、定向力、日常生活情况及社会活动情况等。

5.1.1.3认知活动

检查感知觉、思维、注意、记忆及智能等，关注：

a)是否存在错觉、幻觉及感知觉综合障碍：

b)是否存在思维形式、思维内容、思维逻辑及思维属性等障碍：

c)是否存在注意增强、注意涣散及注意转移等：

d)是否存在即刻记忆、近事记忆及远事记忆减退，有无遗忘、虚构、错构、妄想性回忆及记忆增强等：

e)一般常识、专业知识、计算力、理解力、判断力、分析综合及抽象概括能力等是否符合其文化程度与水平。

5.1.1.4情感活动

检查情感障碍的种类、性质、强度、出现时间、持续时间、对社会功能影响及与其他精神症状关系等，并关注：

a)表情、言谈语气语调及内容、行为举止变化等外在表现，结合精神活动其他方面的信息了解内心体