灵智呼吸机的使用.pptVIP

灵智呼吸机介绍Nebulizer雾化100%02ManInsp手动指令性通气Hold吸气末保持呼气期保持（PEEP测定）用于拍胸片ON/Off开关键电源灯Monltoring菜单Settings设置通气模式和参数报警提示选择和调节参数AlarmMute2分钟静音智能雾化，叹息(深呼吸）Alarms调节报警上下限雾化Nebulizer键除了在病人类型为新生儿外，前板面上的雾化（Nebulizer）键可以将智能雾化器在所有的通气模式下开启或关闭。您可以在相关的屏幕上看到雾化器是否已被开启。100%O2特殊功能可以在所有的通气模式下进行。按下前板面上的100%O2键即将其开启。吸入气的在5分钟内为100%O2，然后恢复到原来设定值。100%O2使用屏幕上都会有提示，在100%O2输送时间未结束之前，按下100%O2键可将该功能关闭持续按下该键可使吸气末或呼气末得到保持，取决于按下保持（Hold）键的时间，如果按Hold键，一个Hold提示会在屏幕的右上角显示。按下手动吸气（ManInsp）键，在下一个呼气期间立即开始一次指令通气。如果持续按住该键，紧接着会有多次机械通气。如果按ManInsp键，显示器上会显示为手动Manual的提示。按下呼吸机前面板的Monitoring快捷键即可选定监测屏幕。对病人监测的实时曲线与参数显示在其中。可选定显示所监测的参数与曲线。您可以在开始屏幕按Next纽或按在呼吸机前板上的设定（Settings）键进入呼吸机设置屏幕。按呼吸机前板上的报警Alarms快捷键，您可以进入报警设置屏幕。报警设置屏幕显示的是当前的报警限设置，您可以更改这些设置。每个报警的高限和低限是相互锁定的。（低限总是要小于高限）。按呼吸机前板的Special导向键显示特殊功能屏幕。特殊功能屏幕可以选择的特殊功能包括：智能叹息SmartSigh?、智能雾化SmartNebulizer?、SPAP设置显示设置锁定和屏幕的亮度（对比度）。单个报警静音：按下后立即松开AlarmMute键；一个新的报警或再按一下AlarmMute键报警静音被取消。两分钟静音，无论出现任何新的报警：按下并保持前板上的AlarmMute键直到一个红色的静音符号出现。这使您在一些情况下，出现不同的新报警（如吸痰），可以预先消音。报警静音时，报警指示灯会亮同时屏幕会显示所有的报警信息。报警记录按时间顺序列举最近130个报警事件与其发生的日期和时间。：①呼吸模式：V-CMV—容量型控制指令性通气。P-CMV——压力型控制指令性通气。V-SIMV—容量型同步间歇指令性通气，P-SIMV—压力型同步间歇指令性通气SPAP—连智能同步正压通气。。SPONT——自主呼吸模式。控制通气（controlledventilation,CV）CV是指呼吸机完全替代患者的自主呼吸，其呼吸频率、潮气量、吸呼比及吸气流速均按予设值进行。特点：用于严重呼吸抑制、呼吸衰竭或呼吸停止患者。它可最大限度降低呼吸功，而有利于呼吸肌疲劳恢复。缺点：如参数设置不当时，常发生通气过度或通气不足，当患者自主呼吸恢复及增强时常发生人机对抗现象。应用CV时间过长，易致呼吸肌萎缩而产生呼吸机依赖，故只要情况许可，应尽量采用部分通气支持，而不用完全通气支持，即CV模式。压力支持通气(pressuresupportventilation,PSV)呼吸机在患者吸气触发后按预设压力提供压力支持，而流速方式、呼吸深度、吸呼比均由患者自行控制。特点：气流提供方式与患者自主呼吸力学相协调，同步性能良好。PSV可保持患者自主呼吸，仅提供部分通气支持，可长期使用，也可作撤机前的过度，是最常用模式。应用PSV需调整好触发灵敏度及压力支持水平。缺点：如患者气道阻力增加，或肺顺应性降低而不及时改变PSV水平，就会发生通气不足。PSV靠触发通气，无触发时可发生窒息，故中枢趋动不足或不稳定者，不应使用此模式。0102同步间歇指令通气（synchronizedintermittentmandatoryventilation,SIMV）SIMV是呼吸机按预设指令对患者提供正压通气，两次指令间让患者自由呼吸，指令通气与患者呼吸同步。特点：可以按病情需要提供从0~100%之间的支持，因此它属于部分通气支持。它保留自主呼吸功能，并可逐渐减低支持水平，因而有利撤机，SIMV既可作为长期通气支持方式，也可在准备撤机时使用，因此是最常用模式。应用SIMV时应设置合适的指令频率、潮气量、吸气时间或流速