生殖系统和乳腺疾病50讲解.pptVIP

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生殖系统和乳腺疾病

——子宫颈疾病之宫颈癌的扩散、临床病理联系《病理学》主讲人:金岚子宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一,发病率仅次于乳腺癌,位居第二位。1.直接蔓延2.淋巴道转移宫颈癌最重要和最多见的转移途径,经子宫旁淋巴结、闭孔、髂内、髂外、髂总、腹股沟及骶前淋巴结、锁骨上淋巴结。3.血行转移(四)扩散和转移(五)临床病理联系早期无症状,类似宫颈糜烂不规则阴道流血及接触性出血(癌组织破坏血管)白带增多,腥臭味(癌组织刺激腺体分泌)下腹部及腰骶部疼痛(癌组织浸润盆腔神经)子宫膀胱瘘或子宫直肠瘘(癌组织侵及膀胱或直肠)预后取决于临床分期,原位癌与早期浸润癌经及时治疗,绝大多数预后良好。局限于子宫颈的浸润癌术后5年生存率达90%,而浸润至直肠或膀胱,或发生远处转移的病例,其5年生存率仅有10%左右。对于已婚妇女,定期做子宮颈细胞学检查,是发现早期子宫颈癌的有效措施。

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