女性宫颈癌和HPV小常识分享.pptx

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01STEP宫颈癌概述CervicalcancerandHPVknowledgesharing3女性宫颈癌和HPV小常识分享PPT

宫颈癌概述CervicalcancerandHPVknowledgesharing宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤。原位癌高发年龄为30~35岁,浸润癌为45~55岁,近年来其发病有年轻化的趋势。近几十年宫颈细胞学筛查的普遍应用,使宫颈癌和癌前病变得以早期发现和治疗,宫颈癌的发病率和死亡率已有明显下降。宫颈癌概述4女性宫颈癌和HPV小常识分享PPT

宫颈癌概述CervicalcancerandHPVknowledgesharing在北美、欧洲等已有完善筛查制度的国家或地区,宫颈癌的发病率和死亡率均明显下降。发达国家因为筛查未普及宫颈癌的发病率和死亡率仍然呈现上升趋势。发展中国家不同国家情况5女性宫颈癌和HPV小常识分享PPT

宫颈癌概述CervicalcancerandHPVknowledgesharing病因可能与以下因素相关:1.病毒感染高危型HPV持续感染是宫颈癌的主要危险因素。90%以上的宫颈癌伴有高危型HPV感染。2.性行为及分娩次数多个性伴侣、初次性生活16岁、初产年龄小、多孕多产等与宫颈癌发生密切相关。6女性宫颈癌和HPV小常识分享PPT

宫颈癌概述CervicalcancerandHPVknowledgesharing病因可能与以下因素相关:3.其他生物学因素沙眼衣原体、单纯疱疹病毒II型、滴虫等病原体的感染在高危HPV感染导致宫颈癌的发病过程中有协同作用。4.其他行为因素吸烟作为HPV感染的协同因素可以增加子宫颈癌的患病风险。另外,营养不良、卫生条件差也可影响疾病的发生。7女性宫颈癌和HPV小常识分享PPT

宫颈癌概述CervicalcancerandHPVknowledgesharing宫颈癌症状1阴道流血1阴道流血早期多为接触性出血;中晚期为不规则阴道流血。2出血量根据病灶大小、侵及间质内血管情况而不同,若侵袭大血管可引起大出血。3年轻患者也可表现为经期延长、经量增多;老年患者常为绝经后不规则阴道流血。4一般外生型较早出现阴道出血症状,出血量多;5内生型较晚出现该症状。8女性宫颈癌和HPV小常识分享PPT

宫颈癌概述CervicalcancerandHPVknowledgesharing宫颈癌症状(2)阴道排液多数患者有阴道排液,液体为白色或血性,可稀薄如水样或米泔状,或有腥臭。晚期患者因癌组织坏死伴感染,可有大量米汤样或脓性恶臭白带。宫颈癌症状(3)晚期症状根据癌灶累及范围出现不同的继发性症状。如尿频、尿急、便秘、下肢肿痛等;癌肿压迫或累及输尿管时,可引起输尿管梗阻、肾盂积水及尿毒症;晚期可有贫血、恶病质等全身衰竭症状。9女性宫颈癌和HPV小常识分享PPT

宫颈癌概述CervicalcancerandHPVknowledgesharing原位癌及微小浸润癌可无明显肉眼病灶,宫颈光滑或仅为柱状上皮异位。随病情发展可出现不同体征。外生型宫颈癌可见息肉状、菜花状赘生物,常伴感染,肿瘤质脆易出血;内生型宫颈癌表现为宫颈肥大、质硬、宫颈管膨大;晚期癌组织坏死脱落,形成溃疡或空洞伴恶臭。阴道壁受累时,可见赘生物生长于阴道壁或阴道壁变硬;宫旁组织受累时,双合诊、三合诊检查可扪及宫颈旁组织增厚、结节状、质硬或形成冰冻状盆腔。宫颈癌体征10女性宫颈癌和HPV小常识分享PPT

宫颈癌概述CervicalcancerandHPVknowledgesharing1鳞癌按照组织学分化分为Ⅲ级。Ⅰ级为高分化鳞癌,Ⅱ级为中分化鳞癌(非角化性大细胞型),Ⅲ级为低分化鳞癌(小细胞型),多为未分化小细胞。2腺鳞癌占宫颈癌的3%~5%。是由储备细胞同时向腺细胞和鳞状细胞分化发展而形成。癌组织中含有腺癌和鳞癌两种成分。宫颈癌病理类型常见鳞癌、腺鳞癌和腺癌三种类型11女性宫颈癌和HPV小常识分享PPT

宫颈癌概述CervicalcancerandHPVknowledgesharing3腺癌占宫颈癌15%~20%。主要组织学类型有2种。①黏液腺癌:最常见,来源于宫颈管柱状黏液细胞,镜下见腺体结构,腺上皮细胞增生呈多层,异型性增生明显,见核分裂象,癌细胞呈乳突状突入腺腔。可分为高、中、低分化

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