牙列缺失的全口义齿修复黄珊44讲解.pptx

牙列缺失的全口义齿修复主讲人：黄珊

牙列缺失的全口义齿修复临床常见“缺牙”类疾病牙体缺损牙列缺损牙列缺失

牙列缺失的全口义齿修复定义牙列缺失是指上颌，下颌或上下颌牙齿全部缺失，又称无牙颌。

牙列缺失的全口义齿修复定义全口义齿又称总义齿是用来修复上颌，下颌或上下颌牙列缺失的修复体。

牙列缺失的全口义齿修复牙列缺失全口义齿

牙列缺失的全口义齿修复主要内容第一节概述第二节无牙颌的解剖标志及其生理意义第三节全口义齿的固位和稳定第四节全口义齿修复前的准备第五节全口义齿制作（三）第六节全口义齿初戴第七节戴义齿后出现的问题及处理第八节全口义齿的修理第九节即刻全口义齿第十节单颌全口义齿

第五节全口义齿制作

主讲人：黄珊

牙列缺失的全口义齿修复排牙

牙列缺失的全口义齿修复全口义齿的制作模型颌位关系的记录与转移排牙完成

牙列缺失的全口义齿修复目标要求能够说出选牙的基本原则1能够说出排牙的基本原则2学会排牙的具体方法3

牙列缺失的全口义齿修复排牙的目的是什么？恢复咀嚼和发音功能1恢复面形2保存剩余组织结构3

牙列缺失的全口义齿修复选择人工牙需考虑的因素材质1形态、色泽、大小2价格……3

牙列缺失的全口义齿修复人工牙的选择前牙后牙前牙：主要注意美观后牙：主要注意咀嚼与咬合

牙列缺失的全口义齿修复前牙的选择

牙列缺失的全口义齿修复前牙大小唇高线至合平面的距离为上中切牙切2/3的高度

牙列缺失的全口义齿修复前牙形态方型面尖型面卵圆型面

牙列缺失的全口义齿修复前牙形态

牙列缺失的全口义齿修复前牙颜色皮肤颜色性别年龄头发颜色白（1），中（2），黄（3）20色、21色、17色

牙列缺失的全口义齿修复前牙的排列

牙列缺失的全口义齿修复后牙的选择

牙列缺失的全口义齿修复后牙的合面形态解剖式牙（anatomicposteriorteeth）牙尖斜度30?～33?半解剖牙（semianatomicposteriorteeth）牙尖斜度20?非解剖牙（non-anatomicposteriorteeth）牙尖斜度0?

牙列缺失的全口义齿修复解剖式牙的优缺点具有稳定的尖窝吻合与天然牙接近的美观效果可以形成牙对牙、尖对尖的平衡合咀嚼效率较高排牙较难不易适应上下颌牙弓不协调侧向力较大

牙列缺失的全口义齿修复非解剖式牙

牙列缺失的全口义齿修复舌向集中合上后牙舌尖大，颊尖小下后牙的中央窝宽阔,易于实现平衡合

牙列缺失的全口义齿修复线性合上下后牙单颌为平面牙，对颌为颊尖刃状牙。减小了侧向力

牙列缺失的全口义齿修复非解剖式牙的优缺点减小侧向力正中关系容易形成，面代替点下颌活动较自由排牙较容易咀嚼效率较低患者可能不满意没有尖窝接触美观效果较差

牙列缺失的全口义齿修复小结人工牙材质的选择塑料牙、瓷牙、复合牙前牙的选择美观：参考因素后牙的选择咀嚼功能：合面形态

牙列缺失的全口义齿修复排牙原则美观：面容，唇齿，齿齿保健：分散合力，减小侧向力功能：合面形态，咬合，稳定

牙列缺失的全口义齿修复全口义齿的平衡合

牙列缺失的全口义齿修复全口义齿的制作印模颌位关系的记录与转移排牙

牙列缺失的全口义齿修复全口义齿的制作印模12颌位关系的记录与转移3排牙4平衡合

牙列缺失的全口义齿修复目的与要求掌握平衡合的概念了解平衡合的理论

牙列缺失的全口义齿修复概念平衡合(balancedocclusion):在正中合及下颌作前伸、侧方运动等非正中合运动时，上下颌相关的牙都能同时接触意义：咀嚼时多点接触/固位与稳定

牙列缺失的全口义齿修复平衡合的分类正中合平衡(centricbalancedocclusion)非正中合平衡(eccentricbalancedocclusion)-前伸合平衡(protrusivebalancedocclusion)-侧方合平衡(lateralbalancedocclusion)

牙列缺失的全口义齿修复正中合平衡（CentricBO）:正中合位时，上下颌人工牙间，尖窝交错的最大面积均匀接触而无合干扰

牙列缺失的全口义齿修复非正中合平衡前伸合平衡（ProtrusiveB.O.）前伸运动时前后牙均有接触平衡合接触方式三点接触：前牙一点，第二磨牙两侧各一点多点接触：三点接触基础上，至少还有一牙尖接触完全接触：前、后牙均上下对应接触

牙列缺失的全口义齿修复非正中合平衡侧方合平衡LateralB.O侧合运动时双侧后牙均有接触

牙列缺失的全口义齿修复侧方合平衡

感谢观看