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全国护理专业教学资源库循环系统常见症状评估——心悸主讲人:袁春霞
1概念2病因和发病机制3临床表现目录CONTENT4护理评估要点5护理诊断
概念心悸(palpitation)指患者自觉心脏跳动的不适感或心慌感
病因和发病机制心脏神经官能症心律失常心动过速、心动过缓、心律不齐心脏搏动增强病因
心脏活动过度神经过敏、注意力高度集中病因和发病机制发病机制
临床表现自觉心慌或心跳常伴有胸闷、气急、心前区疼痛、头晕、晕厥等
护理评估要悸发作时患者的主观感受、发作的频率、持续时间及程度有无与心悸发作有关的疾病史及诱发因素心悸对病人的影响诊断、治疗及护理经过
护理诊断活动无耐力焦虑/恐惧睡眠型态紊乱与心悸发作导致疲乏无力有关与心悸发作时心前区不适有关与心悸发作影响睡眠有关
思考题患者,男性,28岁运动后突然出现心悸,胸闷2小时,到医院检查心电图提示阵发性室上性心动过速。既往有类似发作史,否认心脏病史问题一:患者心悸发生的最可能原因是什么?问题二:患者目前主要的护理诊断是什么?
小结护理诊断焦虑/恐惧、活动无耐力、睡眠型态紊乱病因心脏搏动增强、心律失常、心脏神经官能症临床表现自觉心慌或心跳、伴随症状概念指患者自觉心脏跳动的不适感或心慌感
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