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护理三基知识考试试题及答案

一、选择题(每题2分,共20分)

1.以下哪项不属于护理评估的内容?

A.生理状况

B.心理状况

C.社会状况

D.医院环境

2.无菌技术操作中,以下哪项是错误的?

A.操作前洗手、戴口罩

B.无菌物品可以暴露在空气中超过30分钟

C.无菌操作时,身体应与无菌区保持一定距离

D.无菌物品一经污染应立即更换

3.以下哪种情况属于一级护理?

A.病情稳定,生活能自理

B.病情危重,需随时观察

C.病情较重,需卧床休息

D.病情较轻,生活部分自理

4.静脉输液时,发现患者穿刺部位肿胀、疼痛,应首先采取的措施是:

A.加快输液速度

B.立即停止输液

C.更换输液部位

D.局部热敷

5.以下哪种药物属于抗生素?

A.阿司匹林

B.头孢菌素

C.地塞米松

D.氢氯噻嗪

6.患者发生过敏性休克时,首选的急救药物是:

A.盐酸肾上腺素

B.地塞米松

C.异丙嗪

D.多巴胺

7.以下哪种情况不宜进行冷疗?

A.软组织损伤早期

B.高热患者

C.末梢循环不良

D.局部炎症

8.护理记录中,以下哪项内容最为重要?

A.患者的饮食情况

B.患者的睡眠情况

C.患者的病情变化

D.患者的心理状态

9.以下哪种操作属于无菌操作?

A.测量体温

B.静脉输液

C.更换床单

D.口腔护理

10.患者出院时,护士应重点交代的注意事项是:

A.住院期间的病情

B.住院期间的用药情况

C.出院后的康复指导

D.出院后的复诊时间

二、填空题(每空2分,共20分)

1.护理程序包括评估、诊断、计划、实施和__________五个步骤。

2.无菌技术操作中,打开无菌包时,手不可触及包布的__________面。

3.静脉输液时,成人常用的穿刺部位是__________静脉。

4.患者发生输液反应时,应立即停止输液,并保留剩余液体及输液器,以便__________。

5.护理记录应做到__________、__________、__________。

三、简答题(每题10分,共30分)

1.简述护理评估的主要内容。

2.静脉输液时,如何预防空气栓塞?

3.护理工作中,如何进行有效的护患沟通?

四、案例分析题(30分)

患者李某,男性,65岁,因急性心肌梗死入院。入院时患者神志清楚,但表情痛苦,心率120次/分,血压90/60mmHg。医嘱给予特级护理,吸氧,心电监护,并静脉滴注硝酸甘油。

请根据以上情况,回答以下问题:

1.作为责任护士,你应如何进行护理评估?

2.针对该患者,你应采取哪些护理措施?

3.在护理过程中,如何预防并发症的发生?

答案及解析

一、选择题

1.D(医院环境不属于护理评估的内容)

2.B(无菌物品一经打开,应立即使用,不可暴露在空气中超过30分钟)

3.C(一级护理适用于病情较重,需卧床休息的患者)

4.B(应立即停止输液,防止液体继续渗漏)

5.B(头孢菌素属于抗生素)

6.A(盐酸肾上腺素是过敏性休克的首选急救药物)

7.C(末梢循环不良者不宜进行冷疗)

8.C(病情变化是护理记录中最重要的一项)

9.B(静脉输液属于无菌操作)

10.C(出院后的康复指导对患者的恢复至关重要)

二、填空题

1.评价

2.内

3.贵要

4.送检

5.客观、真实、完整

三、简答题

1.护理评估的主要内容:

一般资料:年龄、性别、职业、文化程度等。

健康状况:既往病史、家族史、过敏史等。

生理状况:生命体征、饮食、睡眠、排泄等。

心理状况:情绪、心理需求、应对能力等。

社会状况:家庭关系、经济状况、社会支持等。

2.预防空气栓塞的措施:

输液前排尽输液管内的空气。

输液过程中密切观察,防止液体滴空。

输液完毕后,及时拔针,防止空气进入血管。

使用带有过滤器的输液器。

3.有效护患沟通的方法:

倾听:认真倾听患者的诉说,不打断。

尊重:尊重患者的意见和感受,保持礼貌。

同理心:设身处地为患者着想,理解其需求。

清晰表达:用通俗易懂的语言进行沟通。

非语言沟通:注意眼神交流、面部表情和肢体语言。

四、案例分析题

1.护理评估:

一般资料:年龄、性别、职业等。

健康状况:既往病史、家族史、过敏史等。

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