多发性骨髓瘤讲解.pptxVIP

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多发性骨髓瘤

一、概述多发性骨髓瘤(multiplemyeloma,MM)是骨髓单一浆细胞株异常增生的一种血液系统恶性肿瘤,属于成熟B细胞肿瘤。

213溶骨性骨病、贫血、肾功能损坏、高钙血症感染、肾功能不全是死亡原因发病年龄大多50-60岁男:女约为3:2特征

实验室检查——血象

实验室检查——骨髓象

血清及尿蛋白检测

M蛋白免疫分型IgG型呈典型的MM临床表现60%-70%IgA型有火焰状瘤细胞、高血钙和高胆固醇血症15%-20%轻链型常有骨损害和肾功能不全,尿本-周蛋白阳性20%其他IgD型IgE型少见

其他检查生化:血钙升高免疫学:CD45呈弱阳性或阴性遗传学:无特异性染色体异常X线检查:早期骨质疏松;溶骨损害;

诊断临床表现骨痛、骨质疏松、溶骨样破坏骨髓象浆细胞大于等于10%,并且有原幼浆血清蛋白电泳出现大量M蛋白010203

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