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精神科患者冲动伤人应急演练

精神病患者发生的暴力行为一般是指患者对他人身体的直接伤害或破坏其他物体的不良性质的攻击行为。

它不仅对患者的自身安全造成一定的危害，而且对他人和环境带来潜在性危害。

为提高我院护理人员对患者突然冲动时的快速反应及集体协作能力，3月26日下午，护理部组织全院护士开展了《精神科暴力伤人患者的护理及模拟演练》。

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演练采用情景模拟的方式再现了整个应急处理过程，展现了一名住院病人在精神病性症状的支配下，突然出现冲动、伤人倾向,巡视护士时及时发现，立即呼叫搭班护士、值班医生，并设法稳定患者情绪。

相关人员立即到达现场进行相关处置，在参演人员的紧密配合下及时有效的进行处置，紧急处置结束后，汇报给相关部门，并书写护理记录，严格交接班工作。

附:冲动应急预案演练脚本

时间：2021年3月26日

地点：精神科病房

人物：值班医生、护士甲、护士乙、护士丙，患者甲、患者乙。

场景旁白：房间，一名患者安静的睡着。

患者甲：从外面走回自己的房间，嘴里抱怨着家人怎么还不来接自己出院。自己受够了这里的生活。看到患者乙躺在自己床上睡着，大发雷霆。

患者甲怒吼：谁让你睡我的床，下来！

患者乙：我就睡一会儿，不下来！你能把我怎么样！

患者甲：一把把患者乙拉下床，准备大打出手。

护士甲：看到后立即上前将两名患者隔离开来并询问情况。

患者乙抱怨被患者甲打！

护士甲：安抚患者乙，并让其暂时离开现场。

护士甲：做防护状，安抚患者甲的情绪。

患者甲情绪激动，要求回家，不听护士甲的解释，挥拳向护士甲攻击。

护士甲：躲避后呼救。护士乙和护士丙赶到。

三人劝解无效，患者甲拿起身边的水杯仍欲攻击，三名护士采用三人控制法控制住患者甲，并巧妙夺取其手中危险物品。

患者甲情绪激动，符合约束指征，需要约束在床。

护士甲：通知医生评估患者甲情况。

值班医生评估患者后开具冲动行为干预治疗医嘱。

护士三人合力将患者约束在重症监护室，护士甲再次给予患者甲心理疏导，填写约束护理记录单，做好约束后护理。

演练结束，护理部徐主任对此次演练给予了充分的肯定，同时还强调约束保护前对患者进行评估，是否符合精神卫生法约束保护指征；做好约束期间病人的护理；约束后做好家属的告知并给大家讲解了安全第一、组织严密等原则，并希望大家结合实际工作存在的问题不断总结经验，确保护理工作安全有效的运转。