脊柱及腰椎疾病的MRI诊断课件优秀版.pptVIP

脊柱及腰椎疾病的MRI诊断文档ppt;概述;概述;颈椎：小于10mm绝对狭窄

S1＞5mm或椎间成角＞10°。

肪间隙、硬膜囊和神经根

疼痛持续时间，体位改变时疼痛的变化。

椎间盘造影阳性,即造影显示椎间盘结构有退变,

神经根性症状或腰椎不稳等影像学表现。

下腔前方较宽，后方较窄，T2WI中央灰

腰痛重于腿痛时应考虑椎间盘源性疼痛、腰椎不稳、小关节

轴位：脊髓呈椭圆形，前方略凹，蛛网膜

退变间盘在MRIT2加权像上表现为低信号改变

椎间盘突出

MRIT2加权像上表现为高信号区

腰椎：小于12mm比较狭窄，小于15mm应考虑狭窄

脊髓:光滑连续均匀灰均匀灰

临床上椎管狭窄多见于颈、腰段;正常的脊柱MR表现

形态T1信号T2信号

椎骨:四边略凹的方形灰白灰白周边缘（黑）

椎间盘:光滑梭形均匀灰白中央裂隙（黑）

周边缘（黑）

椎管:光滑有一定间距水(黑)脊髓(灰)水(白)脊髓(灰)

脂肪(白)韧带(黑)脂肪(灰白)韧带(黑)

脊髓:光滑连续均匀灰均匀灰

马尾：矢面为条状均匀灰均匀灰

横断近周边的点或片

椎间孔:V形有一定间距神经根(灰)脂肪背景神经根(灰白)脂肪背景

椎旁软组织对称光滑肌肉(黑)脂肪(白)肌肉(黑)脂肪(灰白)

附件:(包括小关节)对称光整同骨信号关节面(黑)同骨信号关节面(黑)

小关节腔间隙水(白;第二节脊柱脊髓正常MR表现;椎间盘病变;正常腰椎间盘表现;腰椎间盘膨出;腰椎间盘膨出;腰椎间盘突出;腰椎间盘突出;腰椎间盘突出;许莫氏结节;腰椎间盘脱出;腰椎间盘脱出－髓核游离;椎管狭窄（先天性??继发性）;分类;MRI表现;横断面T2加权像：黄韧带增厚(黑箭)、相应椎管狭窄;矢状面T2加权像：腰椎多个平面黄韧带肥厚，硬脊膜囊后缘受压呈搓板样改变(白箭);盘源性腰痛;低信号，T2WI除周边纤维环外，均呈高

脂肪(白)韧带(黑)脂肪(灰白)韧带(黑)

就是目前文献上提及的诸如机械性疼痛、静

失稳性疼痛

感染

矢状面T2加权像：腰椎多个平面黄韧带肥厚，硬脊膜囊后缘受压呈搓板样改变(白箭)

就是目前文献上提及的诸如机械性疼痛、静

动时腰部出现“绞锁”感；

腰椎：小于12mm比较狭窄，小于15mm应考虑狭窄

腰椎：小于12mm比较狭窄，小于15mm应考虑狭窄

病史中还应包括患者的工作、职业及其他社;诊断标准;影像学表现;腰椎关节突关节骨性关节炎;影像学诊断分级;

正常人腰椎小关节影像学表现关节间隙正常(

2mm)

;腰椎关节突关节骨性关节炎;腰椎关节突关节骨性关节炎;腰椎关节突关节骨性关节炎;腰椎不稳;腰椎不稳的诊断标准;腰椎不稳;讨论----腰痛原因;讨论----腰痛诊断;讨论----腰痛诊断