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儿外科考题及答案

一、选择题（每题5分，共40分）

1.以下哪项不是儿童急性阑尾炎的典型临床表现？

A.右下腹疼痛

B.发热

C.呕吐

D.腹泻

答案：D

2.儿童腹股沟斜疝最常见的并发症是什么？

A.肠扭转

B.肠梗阻

C.腹膜炎

D.睾丸扭转

答案：B

3.以下哪种情况需要立即进行急诊手术？

A.儿童嵌顿性腹股沟斜疝

B.儿童鞘膜积液

C.儿童阑尾炎

D.儿童良性肿瘤

答案：A

4.儿童急性肠套叠最常见于以下哪个年龄段？

A.1岁以下

B.13岁

C.36岁

D.6岁以上

答案：B

5.以下哪种疾病容易误诊为急性阑尾炎？

A.肠系膜淋巴结炎

B.肠道蛔虫症

C.胃肠炎

D.肾炎

答案：A

6.儿童幽门肥厚性狭窄的主要临床表现是什么？

A.呕吐

B.腹泻

C.腹胀

D.腹痛

答案：A

7.以下哪项不是儿童急性胰腺炎的典型临床表现？

A.持续性上腹痛

B.发热

C.呕吐

D.腹泻

答案：D

8.儿童先天性胆总管扩张症的主要临床表现是什么？

A.腹痛

B.黄疸

C.呕吐

D.腹部包块

答案：A

二、填空题（每题5分，共40分）

1.儿童急性阑尾炎的最常见并发症是_______。

答案：腹膜炎

2.儿童腹股沟斜疝的手术方式主要有_______和_______。

答案：开放手术、腹腔镜手术

3.儿童急性肠套叠的治疗方法主要有_______、_______和_______。

答案：空气灌肠复位、手术治疗、药物治疗

4.儿童幽门肥厚性狭窄的手术方式是_______。

答案：幽门肌切开术

5.儿童急性胰腺炎的治疗原则是_______、_______和_______。

答案：禁食、补液、抗感染

6.儿童先天性胆总管扩张症的最常见并发症是_______。

答案：胆管炎

7.儿童急性阑尾炎的典型体征是_______。

答案：麦氏点压痛

8.儿童腹股沟斜疝的典型临床表现是_______。

答案：可复性肿块

三、问答题（每题20分，共60分）

1.请简述儿童急性阑尾炎的诊断要点。

答案：

（1）病史：儿童急性阑尾炎起病急，病情发展快，典型表现为转移性右下腹痛；

（2）体征：麦氏点压痛、肌紧张、反跳痛；

（3）实验室检查：白细胞计数及中性粒细胞比例升高；

（4）影像学检查：腹部B超、CT等检查有助于诊断。

2.请简述儿童腹股沟斜疝的手术适应症。

答案：

（1）1岁以上的儿童腹股沟斜疝；

（2）嵌顿性腹股沟斜疝；

（3）伴有并发症的腹股沟斜疝；

（4）反复发作的腹股沟斜疝。

3.请简述儿童急性肠套叠的治疗方法。

答案：

（1）空气灌肠复位：适用于早期、无并发症的急性肠套叠；

（2）手术治疗：适用于空气灌肠复位失败、伴有并发症或病情严重的急性肠套叠；

（3）药物治疗：适用于病情较轻、病程较短的急性肠套叠。