非计划再次手术上报表-西昌人民医院.docVIP

非计划再次手术上报表

患者

科别

院号

入院时间

入院诊断

首次手术时间

再次手术时间

首次手术情况

首次术后情况

再次手术原因分析及整改措施

再次手术后情况

此表一式两份，一份留存科室，一份上交医务科

西昌市人民医院非计划再次手术讨论总结表

姓名：

性别：

年龄：

科室：

住院号

术前诊断：

手术名称：

手术时间：

术后时间：

手术医师：

再次手术时间：

再次手术名称：

治疗结果：

科室讨论（非计划再次手术原因分析、整改措施等）

科主任：记录者：时间：

医务科意见：

签名：

日期：

此表一式两份，一份科室保留，一份交医务科。