《iabp培训及使用》课件.pptVIP

**********************IABP培训及使用本课件将深入介绍IABP（主动脉内球囊反搏泵）的工作原理、使用方法和注意事项。我们将涵盖IABP的类型、适用范围、操作步骤以及相关并发症的处理。iabp定义和原理介绍主动脉内球囊反搏泵iabp是指主动脉内球囊反搏泵，一种辅助循环设备，通过在心脏搏动周期内向主动脉内充入气体，提高血压，改善心肌供血。原理iabp通过充气和放气，在主动脉内形成压力波，帮助心脏收缩，提高心脏输出量，改善心肌缺血。应用场景适用于各种原因导致的心脏功能衰竭，例如心肌梗死、心脏手术后、严重心律失常等。iabp使用的适应症心源性休克心源性休克是指心脏无法为身体提供足够的血液，导致器官功能衰竭。iabp可以帮助增强心脏泵血功能，改善组织灌注。急性心肌梗死急性心肌梗死是指心肌缺血导致的严重疾病，iabp可以帮助改善心肌缺血，减少心肌损伤。心脏手术后心脏手术后，患者可能出现心功能不全，iabp可以帮助维持循环稳定，促进恢复。主动脉瓣狭窄主动脉瓣狭窄是指主动脉瓣口狭窄，导致心脏负荷增加，iabp可以帮助减少心脏负荷，改善症状。iabp禁忌症主动脉夹层主动脉夹层是主动脉壁的撕裂，可能导致出血和死亡。iabp可以加重这种情况，因此不建议使用。严重主动脉瓣关闭不全严重主动脉瓣关闭不全会导致心脏输出量减少。iabp可能加重这种情况，因此不建议使用。主动脉瘤主动脉瘤是主动脉壁的凸出，可能导致破裂。iabp可能加重这种情况，因此不建议使用。严重心包填塞严重心包填塞会导致心脏输出量减少。iabp可能加重这种情况，因此不建议使用。iabp安全注意事项定期监测血压密切关注血压变化，及时调整iabp参数，避免过度降压。心脏功能监测定期评估心脏功能，避免iabp使用期间发生心脏功能不全。血管通路维护注意血管通路维护，预防感染和血栓形成。设备故障处理及时发现并处理设备故障，确保iabp正常运行。iabp操作流程1准备工作检查仪器功能，连接电源，确认设备正常工作。2患者评估评估患者的心血管状况，确认使用iabp的适应症。3插管操作选择合适的插管部位，进行局部麻醉，安全插管。4参数设置根据患者的病情和iabp的型号，设置合适的参数。操作过程中密切监护患者的心脏功能，及时处理可能出现的并发症，确保患者安全。iabp插管技术准备阶段确保患者平稳，心电图监护，准备好所需器械，如导管、注射器、消毒液等。穿刺部位选择通常选择右股动脉，局部消毒后进行穿刺，确认动脉血流并确认无误后即可插管。导管插入缓慢插入导管，注意阻力，避免过度用力，导管末端抵达升主动脉后即可固定。确认定位通过X光片确认导管位置，确保导管末端位于升主动脉内，并连接到IABP机。连接IABP连接IABP机后，启动设备，开始进行IABP辅助治疗。iabp插管的并发症及处理11.血管损伤手术操作过程中，可能会造成血管损伤，出现出血或血栓形成。22.心律失常插管过程中，可能会刺激心脏，引起心律失常。33.感染手术操作过程中，可能会导致感染。44.栓塞插管过程中，可能会有气体或血栓栓塞。iabp调节参数设置1辅助循环压力根据患者血压和心脏功能进行调整，确保有效辅助心脏工作。2触发频率根据患者心率和心律进行调整，确保iabp同步患者的心脏周期。3气囊膨胀时间调节iabp气囊膨胀时间，确保在合适的时机提供辅助循环。4气囊充盈压力根据患者血管状况进行调整，避免过度充盈或充盈不足。iabp使用监护和护理要点心率和血压密切监测心率、血压、脉搏，及时发现异常变化，并及时报告医生。血流动力学评估循环状态，监测血流动力学参数，包括心输出量、中心静脉压、动脉压等。插管部位仔细观察插管部位，防止感染，保持清洁干燥，及时更换敷料。呼吸状况监测呼吸频率、深度，必要时进行呼吸支持，如氧疗。iabp脱机及管路处理脱机准备脱机前，需要评估患者的病情，确定脱机是否安全。脱机前需停止iabp，并将气囊慢慢放气。将iabp控制系统连接到电脑，下载脱机前的数据记录。管路处理拔除iabp导管时，注意观察是否有出血情况，及时止血。对管路进行消毒，妥善保存或进行废弃处理。记录相关数据，并进行患者情况的评估。iabp患者饮食管理少量多餐患者应少量多餐，避免一次进食过多，减轻消化负担。清淡易消化饮食以清淡易消化为主，避免油腻、辛辣、刺激性食物。高蛋白低盐提供充足的蛋白质，补充机体所需，并限制钠盐摄入。充足水分保持充足的水分摄入，促进血液循环，有利于药物代谢。