卫生专业技术资格考试病案信息技术(初级(师)213)基础知识试题及解答参考(2025年).docxVIP

2025年卫生专业技术资格考试病案信息技术(初级(师)213)基础知识复习试题及解答参考

一、A1型单项选择题（本大题有40小题，每小题1分，共40分）

1、在卫生专业技术资格考试病案信息系统中，以下哪个模块主要负责病案的录入和编辑？

A.病案查询模块

B.病案统计分析模块

C.病案录入与编辑模块

D.病案打印模块

答案：C

解析：病案录入与编辑模块主要负责病案的录入和编辑工作，是病案信息系统中最基础和核心的模块。其他选项虽然也与病案相关，但不是主要负责病案录入和编辑的模块。

2、在卫生专业技术资格考试病案信息系统中，以下哪个操作不属于病案信息查询？

A.按病案号查询

B.按患者姓名查询

C.按就诊科室查询

D.按病案录入日期查询

答案：C

解析：在卫生专业技术资格考试病案信息系统中，病案信息查询主要针对病案本身的相关信息，如病案号、患者姓名、录入日期等。按就诊科室查询并不属于病案信息查询的范畴，而是属于医院科室管理方面的查询。其他选项均为病案信息查询的操作。

3、以下关于电子病历中患者个人信息管理的描述，哪项是错误的？

A.患者的个人信息应严格必威体育官网网址，不得泄露给无关人员

B.患者个人信息应确保准确无误，以便为临床治疗提供支持

C.患者个人信息可以用于医疗机构的统计分析，但不能用于商业目的

D.医生有权在任何情况下查阅患者的个人信息

答案：D

解析：医生在处理患者病历信息时，应当尊重患者的隐私权，除非在特定情况下（如法律要求、患者同意等），一般情况下医生不得随意查阅患者的个人信息。因此，选项D中的描述是错误的。其他选项A、B、C均符合电子病历中患者个人信息管理的原则。

4、在病案信息系统中，关于病案首页的信息录入，以下说法正确的是：

A.病案首页信息录入应由患者自行完成

B.病案首页信息录入应由医生在患者入院后立即完成

C.病案首页信息录入应由护士在患者出院前完成

D.病案首页信息录入应由病案管理人员在患者出院后完成

答案：B

解析：病案首页是病案信息系统中最重要的组成部分，其中包含患者的基本信息、入院信息、诊断信息、治疗信息等。根据卫生专业技术资格考试病案信息技术（初级（师）213）基础知识的要求，病案首页信息录入应由医生在患者入院后立即完成，以确保信息的准确性和及时性。选项A、C、D均不符合病案首页信息录入的要求。

5、病案信息管理系统中，以下哪项不是电子病历的基本功能？

A.病历编辑与修改

B.医嘱处理

C.病历归档管理

D.患者自行诊断

答案：D

解析：电子病历系统是现代医院信息化建设的重要组成部分，它旨在提高医疗服务效率和质量。其基本功能包括但不限于病历的创建、编辑、查看、医嘱处理以及病历的安全归档等。患者自行诊断不属于电子病历系统的功能范畴，因为这涉及到医疗专业判断，应由具备执业资格的医务人员完成。

6、在病案信息技术领域，下列哪种编码标准主要用于疾病分类？

A.ICD(国际疾病分类)

B.CPT(现行程序术语)

C.LOINC(逻辑观察标识符名称和代码)

D.SNOMEDCT(系统化医学名词表)

答案：A

解析：国际疾病分类（ICD）是由世界卫生组织（WHO）制定的一套标准化编码体系，用于对疾病和其他健康状况进行分类。它广泛应用于医疗机构中的病案管理和统计分析，对于疾病的诊断、治疗、预防及研究具有重要意义。其他选项如CPT主要针对医疗程序编码；LOINC专注于实验室和临床测量结果的标准化；SNOMEDCT则提供了一个全面的、计算机可读的医学术语系统，虽然它们都在医疗信息学中扮演重要角色，但ICD是疾病分类的主要标准。

7、在病案信息管理中，下列哪一项不是病案信息技术的主要应用？

A.病案的电子化存储

B.医疗保险报销审核

C.提供临床决策支持

D.疾病编码与分类

答案：B

解析：病案信息技术主要用于提升病案管理的效率和质量，包括但不限于病案的电子化存储（A）、提供临床决策支持（C），以及疾病编码与分类（D）。医疗保险报销审核（B）虽然也涉及到医疗信息的处理，但更偏向于财务和保险领域，不是病案信息技术直接的应用范畴。

8、关于国际疾病分类（ICD）的描述，以下哪项是正确的？

A.ICD是由世界卫生组织制定的，用于统一疾病命名和分类的系统

B.ICD仅适用于住院病人的疾病编码

C.ICD的必威体育精装版版本为ICD-9，已被全球广泛采用

D.ICD不包含手术操作的编码

答案：A

解析：国际疾病分类（ICD）确实是由世界卫生组织（WHO）制定的一套标准化的疾病和健康相关问题的分类系统（A正确）。它不仅适用于住院病人，也适用于所有医疗服务场景中的疾病编码（B错误）。截至知识更新点，必威体育精装版的正式发布版本为ICD-11，而不是ICD-9（C错误）。此外，I