优质课件搬运法.pptVIP

计划1、用物准备:轮椅，根据季节可备毛毯、别针，需要时备软枕。2、病人准备:病人了解轮椅运送的方法和目的，能够主动配合操作。3、环境准备:移开障碍物，保证环境宽敞。实施1、操作步骤（1）仔细检查轮椅的性能，再次核对病人，向病人说明操作的目的、方法和配合方法，鼓励病人参与。（2）将轮椅推至病人床旁与床尾平齐，面向床头，以缩短病人上轮椅的距离，便于病人入坐，翻起脚踏板，将闸制动，防止轮椅滑动。（3）扶病人坐起，嘱病人以手掌撑在床面维持坐姿,协助穿衣及鞋袜下地，撤盖被至床尾。注意观察病人有无眩晕和不适等反应。（4）护士站在轮椅背后，用两手臂压住椅背，一只脚踏住椅背下面的横挡，以固定轮椅，嘱病人扶着轮椅的扶手，身体置于椅座中部，抬头向后靠坐稳。提醒病人不可前倾、自行站起或下轮椅，以免摔倒，如身体不能保持平衡者，应系安全带避免发生意外。（5）对于不能自行下床的病人，坐轮椅的方法。①可扶病人坐起，并移至床边，请病人双手置于搬运者肩上，搬运者双手环抱病人腰部，协助病人下床；②嘱病人用其近轮椅侧之手,扶住轮椅外侧之把手，转身坐入轮椅中；③或由搬运者环抱病人，协助病人坐入轮椅中。在搬运过程中，要随时观察病人的病情变化，嘱病人的头及背向后靠，并抓紧扶手，以免发生意外。（6）翻下脚踏板，让病人双脚置于其上。病人如有下肢水肿、溃疡或关节疼痛，可将脚踏板抬起，垫以软枕，双脚踏于软枕上。（7）天冷时加盖毛毯（8）整理好床单位,铺暂空床。观察病人，确定无不适后，松闸，推病人至目的地。在推送过程中注意观察病人情况，下坡应减速，并嘱病人抓紧扶手；过门槛时，翘起前轮，避免过大的震动，保证病人安全。（9）下轮椅时的方法。①将轮椅推至床尾，将闸制动，翻起脚踏板。②护士立于病人前，两腿前后分开，屈膝屈髋，两手置于病人腰部，病人双手放于护士肩上，协助病人站立。③或利用轮椅扶手、床缘等，协助病人站立慢慢坐回床缘；协助脱去鞋子和保暖外衣。（10）协助病人取舒适卧位，盖好盖被。整理床单位。观察病情。推轮椅回原处放置。需要时做好记录。评价1、搬运是否安全、顺利，病人有无病情改变。2、病人坐于轮椅上是否舒适，有无疲劳、不适，病人能否配合。目的运送不能起床的病人出、入院、作各种特殊检查、治疗、手术或转运病人。评估1、病人的病情、体重、与躯体活动能力。2、病人的病损部位与理解合作程度。3、平车性能是否良好。平车运送法计划用物准备:平车(上置以被单和橡胶单包好的垫子和枕头)，根据季节准备毛巾被或带套的毛毯（棉被）。如为骨折病人，应有木板垫于平车上，并将骨折部位固定稳妥；如为颈椎、腰椎骨折或病情较重的病人，应备有帆布中单或布中单。实施1、操作步骤:（1）将平车推至床旁，核对病人，向病人或家属说明操作目的、方法和配合事项，（2）安置好病人身上的导管等，避免导管脱落、受压或液体逆流。（3）根据病人的体重及病情选择采取几人进行的搬运方法。1）挪动法：适用于病情允许，且病人能在床上配合者。①移开床旁桌、椅，松开盖被，将平车推至紧靠床边。大轮靠床头，将闸制动。②协助病人将上半身、臀部、下肢依次向平车挪动，搬运者在一侧抵住平车，防止平车移动。此时病人头部卧于大轮端。③协助病人躺好，包裹病人。先盖脚部，然后两侧，露出头部。，上层边缘向内折叠。④下车回床时，应先帮助其移动下肢，再移动上肢。2）一人搬运法适用于病情允许，体重较轻者。①移床旁椅至床尾，将平车推至病人同侧床尾，使平车头端与床尾呈钝角，将闸