生物化学脂代谢.pptVIP

*生物素起到转移羧基的作用。**辅酶A(CoA)：是由泛酸、腺嘌呤、核糖核酸、磷酸等组成的分子，与醋酸盐结合为乙酰辅酶A，从而进入氧化过程。**从乙酰CoA及丙二酰CoA合成长链脂酸，是一个重复加成过程，每次通过缩合、还原、脱水、再还原等四个步骤延长2个碳原子。**正常肝脏脂类含量为3－5％；10%为脂肪肝）**胞二磷胆碱，尼可灵胞二磷胆碱注射液

化学名：胆碱胞嘧啶核甙二磷酸酯

英文名：CiticolineInjection药理作用

脑功能改善药。本品为核苷衍生物，是卵磷脂合成中必须的辅酶。能减少大脑血管阻力，增加脑血流量，改善脑代谢．对促进大脑功能恢复和促进苏醒有—定作用；能增强与意识有关的脑干上行网状结构激活系统的功能；能兴奋锥体束，促进受损的运动功能得以恢复。本品能促进卵磷脂的生物合成，增加脑血流量及氧消耗量，改善脑循环和代谢，对大脑和中枢神经系统受到多种外伤所产生的脑组织代谢障碍和意识障碍有促进苏醒的作用。适应症

主要用于急性颅脑外伤及脑部手术后的意识障碍，对脑中风而导致的偏瘫，可逐渐恢复四肢的功能。也可用于其他中枢神经系统急性损伤引起的功能和意识障碍用于治疗急性颅脑外伤和脑部手术后的意识障碍。用法与用量

静脉滴注一日0.2-1克，用5%或10%葡萄糖注射液稀释后缓缓滴注。肌内注射一日0.2克，一次或分二次注射。不良反应

一过性低血压、恶心、皮疹、头晕、头痛、惊厥、失眠、倦怠感。注意

急性期脑内出血患者不宜用大剂量。**胆固醇(C)最早由动物胆石中分离出来，是具有羟基的固醇类化合物。胆固醇是在1784年在胆石首次被发现的。其命名为希腊文中的chole-（胆汁）加上stereos（固体），再加上其化学结构中有羟基，故再接上-ol在结尾上。**甲羟戊酸消耗2ATP生成5焦磷酸甲羟戊酸，脱羧为异戊烯焦磷酸，异构为二甲丙烯焦磷酸，3个合成一个焦磷酸法尼酯，2个合成一个鲨烯**胆固醇酯占70％游离胆固醇30％**维生素D

维生素D又称钙化醇，麦角甾醇，麦角骨化醇，“阳光维生素”，抗佝偻病维生素。脂溶性。

富含维生素D的食物：

鱼肝油、沙丁鱼、鲱鱼、鲑鱼、鲔鱼、牛奶、奶制品。**apob48因分子量是apob100的48％而得名。存在于cm中，不与其他脂蛋白分子交换。apob48在小肠合成，是组装cm所必需的载脂蛋白。小肠细胞分泌cm后进入淋巴液，并通过胸导管再进入血液循环，再分布到毛细血管的内皮细胞，主要是骨骼肌体和脂肪组织的内皮细胞，脂肪酶可水解cm中甘油三酯的80％-90％，剩下的脂蛋白颗粒则称为cm残粒，尓后送到肝，被肝脂酶进一步代谢，最后被能够识别apoe的残粒受体摄取。该残粒受体是ldl受体，还是与ldl受体相关的蛋白或其他蛋白质，目前尚不清楚。**肝脂酶（hepaticlipase或hepatiltriglyceridase或hepaticendothelaillipase，HL或HTGL）属于与血液循环中内源性TG代谢有关的酶之一，与LPL在功能上有相似之处，**LDL受体代谢途径旁图标有超级链接到下一张幻灯片：LDL受体代谢途径示意图左下角图标有超级链接到高密度脂蛋白HDL**LDL的氧化修饰只是其化学修饰的一种，化学修饰还包括糖化修饰、糖氧化修饰和免疫修饰。在这四种化学修饰中氧化修饰是最重要的。上述系列研究证实，在动脉粥样硬化的防治过程中，用他汀类降低胆固醇，尤其是降低LDL只是调脂治疗的途径之一，而阻断LDL的氧化修饰才是更直接的途径。目前，在临床防治动脉粥样硬化时，在用他汀类、抗血小板类药阿司匹林的同时，还应加用抗氧化剂普罗布考，组成SAP三联疗法。正常人每天降解45%的LDL，其中2/3经LDL受体途径降解，1/3由清除细胞清除。**CM、VLDL代谢时，表面apoAⅠ、AⅡ、AⅣ、apoC及磷脂、胆固醇等可形成新生HDL**“脂蛋白及血脂改变”出有超级链接到下一张幻灯片左下角图标有超级链接到最或一张幻灯片**图片上有超级链接到上一张幻灯片*血浆脂蛋白的结构疏水性较强的TG及胆固醇酯位于内核。具极性及非极性基团的载脂蛋白、磷脂、游离胆固醇，以单分子层借其非极性疏水基团与内部疏水链相联系，极性基团朝外。第85页,共103页，星期六，2024年，5月乳糜微粒(chylomicron,CM)极低密度脂蛋白(verylowdensitylipoprotein,VLDL)低密度脂蛋白(lowdensitylipoprotein,LDL)高密度脂蛋白(highdensitylipoprotein,H