护理工作中应关注的几点医院感染防控问题.pptVIP

护理工作中应关注的

几点医院感染防控问题山医大二院李斗手术病人，术前24小时进行手术部位的备皮处理------有必要吗？能减少或预防手术切口部位的感染吗？手术前剃毛与去毛Seropian,1971切口感染率%方法剃毛 5.6 脱毛 0.6 不备皮 0.6时间 刚好手术前 3.1 手术前24小时内 7.1 手术前24小时前20Cruse.ArchSurg1973;107:206备皮方法：剃毛＞脱毛、不备皮备皮时间手术24h前＞术前24h内＞术前即刻手术部位备皮方法与切口感染率的关系为何术前备皮会增加感染机会呢?皮肤有划痕有助于暂住菌定植剃毛和手术间隔的时间越长（最长24小时），感染率越高只有当毛发确实会干扰手术时才备皮确实干扰备皮手术部位必须先用肥皂和水清洗，再用抗微生物药物进行术前皮肤准备术前晚，应用抗微生物肥皂洗澡或淋浴术前手术部位皮肤清洁是必要的留置尿管患者为防止其泌尿道感染,常规每日进行膀胱冲洗------能预防或减少发生泌尿道感染的机会吗?留置尿管患者为防止其泌尿道感染,每周更换尿管------能预防或减少发生泌尿道感染的机会吗?壹贰污染导尿管或尿道外口细菌种植于膀胱沿导尿管内腔上行感染膀胱；导尿管与尿道粘膜间细菌生长繁殖并上行感染膀胱010203细菌入侵：发病机制尽量避免膀胱冲洗（前列腺或膀胱手术后例外）不要使用抗菌药物作连续膀胱冲洗标本采集：采取小量新鲜尿标本作检查时，可在导尿管远端接口处用无菌空针抽取尿液，接口要用消毒剂消毒。大量尿液送检则以无菌方法从集尿袋获取预防与控制方法任何时候均应保持集尿袋低于膀胱水平护理：每天用肥皂水清洗和碘伏每天两次消毒尿道口换管：留置导尿管不要定期更换细菌学监测：尚无研究证明定期对尿液作微生物监测可减少医院感染发生尿流：应保持尿流不受阻断的引流，除非为了采集标本洁净房间进行空气净化效果监测培养皿布点顺序是从房间最靠里的点开始布置，最后布置门附近的点，然后人员撤出------这样做合理吗？581225374601培养皿的盖如何放置？02-----左？右？前？后？与风向有关吗？操作人如何站位？

左？右？前？后？与风向、退位有关吗？5、如何正确使用物理屏障物使用原则使用的防护用品应当符合国家有关标准应当按照《医院隔离技术规范》要求，正确使用防护用品作用——预防经空气、飞沫传播的疾病；戴口罩可减少病人的血液、体液等传染性物质溅入医护人员的口、鼻腔；同时防止医务人员将病原体传染给病人常用口罩分类纱布口罩、医用防护口罩、外科口罩口罩特点纱布：外科：医用防护：根据不同区域的操作要求选用不同的口罩1一般医疗活动佩戴纱布口罩或一次性外科口罩2在发热门急诊戴一次性外科口罩在留观室戴医用防护口罩3应用指征A外科口罩：医用防护口罩：B佩戴方法01使用医用防护口罩或外科口罩时不要用一只手捏鼻夹，防止口罩鼻夹处形成死角漏气，降低防护效果，同时使口罩与面部有良好的密合02外科口罩应一次性使用03口罩潮湿后应立即更换04口罩受到病人血液、体液污染后应及时更换05每次佩戴防护口罩进入工作区域之前，应进行密合性检查。注意事项防护镜、防护面罩有效地防止病人的血液、体液等物质溅入医务人员眼睛、面部皮肤及粘膜作用根据其形状和作用分为防护眼镜、防护面罩分类防护镜或防护面罩用后应清洁与消毒在佩戴防护镜或防护面罩前应检查防护镜是否破损，佩戴装置是否松懈注意事项应用指征在诊疗、护理操作中可能发生病人血液、体液、分泌物等喷溅时近距离接触经飞沫传播的传染病人时为呼吸道传染病人进行气管切开、气管插管等近距离操作，可能发生病人血液、体液、分泌物喷溅时，应使用全面型防护面罩6、如何正确采集标本**