《闭经的诊断和治疗》课件.pptx

《闭经的诊断和治疗》ppt课件

·闭经的基本知识

·闭经的诊断

·闭经的治疗

·闭经的预防和保健·闭经的案例分析

目录

CONTENTS

闭经的基本知识

闭经的定义

闭经是指女性在青春期后、生育期前，月经停止来潮的现象。

闭经的分类

根据病因，闭经可分为原发性闭经和继发性闭经。原发性闭经指女性在18岁前无月经来潮；继发性闭经指女性在月经周期建立后，出现连续6个月以上的月经停止。

定义和分类

器质性病变

如子宫内膜损伤、宫腔

粘连、卵巢肿瘤等，可

引起闭经。

长期服用某些药物，如

避孕药、抗精神病药物等，也可能导致闭经。

长期精神紧张、抑郁、

焦虑等情绪问题，可能导致月经停止来潮。

闭经的常见原因

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检查时可能发现子宫发育不良、

多囊卵巢综合症、甲状腺功能异常等体征。

闭经的女性可能会出现月经停止、

乳房胀痛、情绪波动、乏力等症状。

闭经的症状和体征

症状

体征

病史采集

询问年龄、月经史、婚育史、避孕方式、哺乳时间、体重变化等。

了解是否有精神创伤、生活环境变化、饮食习惯改变等影响月经的因素。

询问家族史，了解是

否有遗传因素导致的闭经。

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检查乳房发育、泌乳情况，判断

是否有乳腺发育不全或泌乳异常。

观察体态、发育情况、第二性征

发育等。

检查生殖器官，了解子宫、卵巢

等器官的发育情况。

体格检查

了解甲状腺功能是否正常，甲状腺功能异常可能导致闭经。

了解雌激素、孕激素、卵

泡刺激素、黄体生成素等激素水平。

了解肾上腺皮质功能是否正常，肾上腺功能异常可能导致闭经。

实验室检查

甲状腺功能检查

性激素六项检查

肾上腺功能检查

染色体检查

对于疑似遗传性闭经的患者，进行染色体检查有助于确诊。

盆腔超声检查

了解子宫、卵巢的形态和位置，判断是否有子宫发育异常或卵巢病变。

X线检查

了解骨骼发育情况，判断

是否有骨龄异常导致的闭经。

其他辅助检查

促性腺激素释放激素类似物

通过抑制促性腺激素的分泌，减缓子宫内膜的增殖，达到治疗目的。适用于子宫内膜异位症、多囊卵巢综合症等

引起的闭经。

中药治疗

中药具有调理身体、改善内分泌的作用，对于一些功能性闭经有一定的治疗效果。

激素替代疗法

通过补充雌激素和孕激素，模拟正常月经周期的激素变化，达到治疗目的。适用于由于激素水平异常导致的闭经。

药物治疗

宫腔镜手术

通过宫腔镜技术，对宫腔内的病变进行切除或修复，恢复子宫内膜的正常功能。适用于子宫内膜粘连、子宫内膜息肉等引起的闭经。

脑垂体手术

对于脑垂体肿瘤引起的闭经，可以通过手术切除肿瘤或解除压迫，恢复正常的激素分泌。

通过手术切除部分卵巢组织，降低雄激素水平，促进排卵。适用于多囊卵巢综合症引起的闭经。

卵巢楔形切除术

手术治疗

针灸治疗

通过针灸刺激相关穴位，调节内分

泌功能，对于一些功能性闭经有一定的治疗效果。

心理治疗

对于心理因素导致的闭经，心理治疗可以帮助患者调整心态，减 轻压力，促进月经恢复正常。

生活方式调整

调整饮食、增加运动、减轻体重等生活方式调整，有助于改善内分泌状况，促进月经恢复正常。

其他治疗方法

合理饮食

保持均衡的饮食，摄入足够的营养物质，包括蛋白质、脂肪、

碳水化合物、维生素和矿物质。

适量运动

良好的作息

保证充足的睡眠时间，避免熬夜和过度疲劳。

戒烟限酒

保持健康的生活方式

避免吸烟和过量饮酒，以免对

身体造成损害。

定期进行适量的体育锻炼，增

强体质，提高免疫力。

定期进行妇科检查，可以及时发

现和处理各种妇科疾病，预防闭经的发生。

检查项目包括子宫、卵巢、输卵

管等器官的检查，以及性激素水平的测定等。

定期进行妇科检查

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及时治疗相关疾病

如果已经出现闭经症状，应及时就医，

查明原因，进行治疗。

对于一些可能导致闭经的疾病，如多

囊卵巢综合症、甲状腺功能异常等，

也需要及时进行治疗。

闭经的案例分析

·总结词：原发性闭经是指女性在青春期后仍未来月经，可能与遗传、生

殖器官发育异常等因素有关。

详细描述：患者年龄超过16岁，乳房和生殖器官发育正常，但月经迟迟未来潮。经过检查，医生发现患者子宫和卵巢发育正常，但体内雌激素和孕激素水平较低，导致子宫内膜无法正常生长和脱落，从而形成闭经。

治疗方案：医生建议采用激素替代疗法，通过口服或注射雌激素和孕激素，模拟正常月经周期，促进子宫内膜生长和脱

落，从而达到治疗目的。

治疗效果：经过治疗，患者月经逐渐恢复正常，生活质量得到提高。

案例一：原发性闭经的病例

案例二：继发性闭经的病例

·总结词：继发性闭经是指女性在月经初潮后出现月经停止6个月以上，可能与

精神压力、体重过轻或过重、运动过度等因素有关。

详细描述：