第十讲脑神经ppt课件.pptxVIP

复习颅底内面观请问这些孔裂名称、通过何结构

脑神经Thecranialnerves郑州大学人体解剖学教研室李鸣

脑神经-----顺序用罗马数字表示I嗅神经II视神经Ⅲ动眼神经Ⅳ滑车神经Ⅴ三叉神经Ⅵ展神经Ⅶ面神经Ⅷ前庭蜗神经Ⅸ舌咽神经Ⅹ迷走神经Ⅺ副神经Ⅻ舌下神经I嗅II视Ⅲ动眼，Ⅳ滑Ⅴ叉Ⅵ外展，Ⅶ面Ⅷ听Ⅸ舌咽，迷、副、舌下顺序连。

Ⅰ→筛孔Ⅱ→视神经管Ⅲ→眶上裂Ⅳ→眶上裂Ⅴ-1→眶上裂Ⅴ-2→圆孔Ⅴ-3→卵圆孔Ⅵ→眶上裂Ⅶ→内耳门Ⅷ→内耳门Ⅸ→颈静脉孔Ⅹ→颈静脉孔Ⅺ→颈静脉孔Ⅻ→舌下神经管脑神经进出颅腔的部位

脑神经与脑相连的部位Ⅰ端脑Ⅱ间脑Ⅲ中脑Ⅳ中脑Ⅴ脑桥Ⅵ脑桥Ⅶ脑桥Ⅷ脑桥IX延髓Ⅹ延髓Ⅺ延髓Ⅻ延髓

脊神经四种纤维成分感觉运动躯体感觉纤维（皮肤及肌、肌腱、关节）内脏感觉纤维（内脏、心血管、腺体）躯体运动纤维（骨骼肌）内脏运动纤维（平滑肌、心肌、腺体分泌）

VIII前庭蜗神经(Vestibulocochlearnerve)蜗神经节前庭神经节蜗核前庭神经核前庭神经核前庭神经中枢突位觉感受器周围突前庭神经节（双极神经元）蜗神经核蜗神经中枢突蜗神经节周围突听觉感受器（双极神经元）特殊躯体感觉纤维

眼球外肌：上直肌—瞳孔向上内下直肌—瞳孔向下内内直肌—瞳孔向内外直肌—瞳孔向外上斜肌——瞳孔向下外下斜肌——瞳孔向上外上睑提肌—提上眼睑总腱环

VI展神经(Abducentnerve)展神经核眶上裂外直肌左侧展神经受损VI一般躯体运动纤维

IV滑车神经(Trochlearnerve)滑车神经核眶上裂上斜肌IV一般躯体运动纤维

III动眼神经(Oculomotornerve)动眼神经核动眼神经副核Ⅲ眶上裂上睑提肌、上直肌、内直肌、下直肌、下斜肌睫状神经节瞳孔括约肌睫状肌

动眼神经核动眼神经副核眶上裂

右侧动眼神经损伤损伤后：可出现患侧除外直肌、上斜肌外的全部眼外肌的瘫痪，上睑下垂、瞳孔斜向外下方、瞳孔散大、对光反射消失。一般躯体运动纤维一般内脏运动纤维

感觉性神经(只含感觉纤维)I嗅神经II视神经Ⅷ前庭蜗神经运动性神经(只含运动纤维）Ⅲ动眼神经Ⅳ滑车神经Ⅵ展神经Ⅺ副神经Ⅻ舌下神经混合性神经(含感觉、运动纤维)Ⅴ三叉神经Ⅶ面神经Ⅸ舌咽神经Ⅹ迷走神经

上泌涎核面N核面部表情肌孤束核膝N节舌前2/3味蕾下颌下N节舌下腺下颌下腺泪腺，鼻腭部的粘液腺翼腭N节VII面神经（Facialnerve)三叉神经脊束核耳部皮肤感觉面部肌、肌腱感觉

①鼓索(含副交感节前纤维，内脏感觉纤维)②岩大神经③镫骨肌神经颅外分支(穿过腮腺)面神经分支①颞支②颧支③颊支④下颌缘支⑤颈支面神经管内分支特殊内脏运动性一般内脏运动性（副交感）特殊内脏感觉性一般躯体感觉性面神经纤维成分

面神经脑桥延髓沟(中)内耳门茎乳孔Facialn.面神经核孤束核泪腺下颌下腺舌下腺舌前2/3味觉下颌下N节Ⅶ鼓索膝神经节岩大神经镫骨肌支三叉神经脊束核上泌延核翼腭神经节

①颞支②颧支③颊支④下颌缘支⑤颈支

左侧面神经受损伤侧额纹消失不能闭眼鼻唇沟变平坦发笑时口角偏向健侧不能鼓腮说话时唾液常从口角漏出因眼轮匝肌瘫痪不能闭眼故角膜反射消失

疑核咽喉肌胸腹大部脏器迷走N背核孤束核下N节三叉N脊束核耳郭耳道皮肤等上N节颈V孔X迷走神经(Vagusnerve)

X迷走神经(Vagusnerve)起始核：疑核迷走神经背核孤束核三叉神经脊束核分布范围咽喉肌硬脑膜、耳郭、外耳道上神经节下神经节胸腹腔大部脏器的心肌、腺体、平滑肌颈、胸、腹部器官

特殊内脏运动性一般内脏运动性（副交感）一般内脏感觉性一般躯体感觉性迷走神经纤维成分

行程及主要分支出延髓后经颈静脉孔出颅在孔附近有上、下神经节在颈内动静脉之间的后方经胸廓上口入胸腔

左迷走神经进入胸腔→越过主动