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高血压性脑出血
继发于系统性高血压（Hypertension,HTN）的急性非创伤性ICH定义0201
CT表现：急性圆形或卵圆形高密度肿块02纹状体内囊血肿：壳核或外囊占60%~65%丘脑出血：15~25%桥脑、小脑占：10%01
多灶性“微出血”1%~5%如果有凝血功能障碍或活动性出血，则病灶密度不均匀。其他表现：出血破入脑室占位效应：脑积水、脑疝010302
超急性期（6Hs）：T1等/低，T2高信号急性期（7Hs~3Ds）：T1等/高，T2低信号亚急性期（出血后数天）：T1高，T2低-高信号慢性期（出血后数周~数月）：T1高，T2低信号MR信号强度（因血凝块分期的不同而异）
10~20%卒中病人为hICH50%非创伤性ICHS由hICH引起高血压病是45~70岁病人自发性ICH的常见原因临床特点
T1WIC+T2WI
T2*GREMIPSWI
一般特点诊断要点高血压病人壳核、外囊或丘脑的圆形或卵圆形高密度肿块。NECT圆形或或卵圆形高密度脑实质肿块。若存在凝血功能障碍或活动性出血，则病灶密度不均匀其他表现出血破入脑室占位效应：脑积水、脑疝CECT急性期无增强
超急性期（6Hs）：T1等/低，T2高信号01急性期（7Hs~3Ds）：T1等/高，T2低信号02亚急性期（出血后数天）：T1高，T2低-高信号03慢性期（出血后数周~数月）：T1高，T2低信号04MRI
多发低信号病变（黑点）见于长期高血压病人亦常见于脑淀粉样血管病T2*GRE
可能有脱水、感冒、妊娠/口服避孕药病史深部静脉血栓形成出血性肿瘤继发性和原发性肿瘤淀粉样血管病（多发性微出血）脑叶出血》基底节通常为老年人，血压正常。药物滥用（尤其是年轻人）可卡因可引起突发血压增高血管畸形通常年轻人血压正常，常见于海绵状血管瘤主要鉴别诊断
谢谢大家！
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