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不稳定性微卫星灶，不能耐受，血脑屏障第一讲
肿瘤概论全球每年有1200万人被确诊为癌症。壹贰全球每年约有760万人死于癌症;叁全球每6秒钟就有一名癌症患者死亡;肆我国每年约有150万人死于癌症;伍我国目前每年约有200万人新癌症患者让人谈之色变的恶性肿瘤统计资料显示：肺癌、乳腺癌分别位居男、女性恶性肿瘤发病首位，男女恶性肿瘤死亡率肺癌均居首位。01女性恶性肿瘤发病率前十位肿瘤（占82％）分别为乳腺癌、肺癌、胃癌、肝癌、结肠/直肠癌、卵巢癌、胰腺癌、食管癌、子宫癌、脑肿瘤。03男性恶性肿瘤发病率前十位肿瘤（占86％）分别为肺癌、胃癌、肝癌、结肠/直肠癌、食管癌、膀胱癌、胰腺癌、白血病、淋巴瘤、脑肿瘤。020102033241正常细胞在致癌因素的作用下的异常增生。在结构、功能和代谢方面均与正常细胞有明显的区别。分为癌和肉瘤两大类：癌：90％肉瘤：10％肿瘤的发生是多因素、多阶段、复杂渐进过程。在被诊断几年乃至几十年以前，细胞的遗传特性可能已发生改变。特点：无限增殖、浸润性和转移性。恶性肿瘤概念2004-2005年前十位恶性肿瘤死亡率（1/10万）男性女性肺癌41.1419.63胃癌32.2916.43肝癌37.3614.30结直肠癌8.326.34食管癌15.049.38淋巴瘤3.823.39脑癌3.502.72鼻咽癌2.04乳腺癌5.86胰腺癌2.91子宫癌4.32膀胱癌2.12宫颈癌2.84总计：169.1998.97良性恶性包膜有无复发倾向无有转移倾向无有全身状况无有分化程度好差核分裂相无有生长速度慢快周围侵犯无有良恶性肿瘤鉴别要点肿瘤治疗原则：综合治疗－－根据病人的机体状况、肿瘤的病理类型、侵犯范围和发展趋势，合理、有计划地综合应用现有的治疗手段，以期较大幅度地提高治愈率。A现状：全世界每年新发病人1500万，5年存活率约60％。（欧美发达国家5年存活率为68%，我国5年存活率为25%）B传统治疗手段：手术、放疗、化疗、中医。C恶性肿瘤的治疗治疗手段的适应症和限制治疗手段主要适应症主要限制或失败原因手术治疗局限性肿瘤1.局部扩散2.潜在的远处转移放射治疗区域性敏感肿瘤1.剂量限制性毒性2.放射抵抗3.潜在的远处转移化学治疗
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